主动脉缩窄手术治疗方法有哪些
主动脉缩窄的手术治疗方法主要有球囊扩张成形术、支架植入术、人工血管置换术、旁路移植术及补片扩大成形术。
1、球囊扩张成形术：
通过导管将球囊送至狭窄部位，扩张后改善血流。适用于轻中度局限性狭窄，尤其儿童患者。术后需定期复查超声评估再狭窄风险，可能伴随股动脉穿刺并发症。
2、支架植入术：
在球囊扩张后置入金属支架维持管腔通畅。适合合并动脉导管未闭或复杂解剖结构者。需警惕支架移位或内膜增生导致再狭窄，术后需长期抗凝治疗。
3、人工血管置换术：
切除狭窄段后植入人工血管，常用于成人严重钙化性狭窄。可能并发脊髓缺血或喉返神经损伤，需术中脑脊液引流监测。
4、旁路移植术：
在狭窄段两端搭建人工血管旁路，适用于长段狭窄或术后再狭窄病例。需注意吻合口出血风险，术后需控制血压波动。
5、补片扩大成形术：
纵行切开狭窄段后以补片材料加宽管腔，保留自体血管生长潜力。儿童患者需考虑补片随生长发育的匹配性，可能需二次手术。
术后应保持低盐低脂饮食，每日监测四肢血压差异。恢复期避免剧烈运动，循序渐进进行有氧训练如步行、游泳。定期随访心脏彩超及CT血管成像，关注头痛、下肢无力等异常症状。冬季注意保暖防止血管痉挛，控制体重减轻心脏负荷。合并高血压者需严格遵医嘱调整降压方案。
