儿童呼吸急促诊断标准是什么
儿童呼吸急促的诊断标准主要依据年龄相关的呼吸频率阈值，同时需结合临床表现与辅助检查综合判断。呼吸急促的判断标准主要有年龄分段标准、伴随症状评估、体征检查、实验室检测、影像学检查。
1、年龄分段标准：
新生儿期（＜28天）呼吸频率＞60次/分钟，1-12个月婴儿＞50次/分钟，1-5岁幼儿＞40次/分钟，5岁以上儿童＞30次/分钟可视为呼吸急促。测量应在安静状态下进行，哭闹、进食或发热时测得的数据需标注特殊情况。
2、伴随症状评估：
需观察是否存在鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷）、发绀等缺氧表现。伴随咳嗽、喘息或痰鸣音提示呼吸道感染，突发呼吸急促伴窒息感需警惕气道异物。精神萎靡或烦躁不安是病情危重的重要信号。
3、体征检查：
肺部听诊可鉴别湿啰音（肺炎）、哮鸣音（哮喘）或呼吸音减弱（气胸）。心率增快与血氧饱和度＜94%提示呼吸功能代偿。腹部膨隆伴呼吸困难需排除膈肌受压，颈部抵抗伴呼吸节律异常可能为中枢神经系统病变。
4、实验室检测：
血常规中白细胞及C反应蛋白升高提示细菌感染，呼吸道病毒抗原检测可明确病原体。动脉血气分析适用于重症患儿，pH＜7.35伴PaCO2＞45mmHg提示呼吸衰竭。过敏原检测对反复喘息患儿具有鉴别价值。
5、影像学检查：
胸部X线可发现肺炎浸润影、肺不张或气胸征象，心脏超声能评估先心病导致的肺充血。CT检查适用于复杂病例，如支气管异物定位或间质性肺病诊断。脉冲振荡肺功能检测适用于5岁以上儿童的哮喘评估。
家长发现儿童呼吸急促时应保持患儿半卧位，解开衣领保持气道通畅，避免喂食以防误吸。记录呼吸频率、持续时间及诱因，发热患儿可物理降温。建议准备便携式血氧仪监测氧饱和度，居家常备退热药物。日常需保持室内空气流通，避免接触二手烟、尘螨等刺激物，按时接种流感疫苗与肺炎疫苗。呼吸道疾病高发季节减少人群密集场所暴露，过敏体质儿童需定期清洗床上用品。若呼吸频率持续超过标准值或出现口唇发绀、意识改变等危重症状，需立即急诊救治。
