髌骨骨折睡一觉就僵硬怎么回事，怎么办

髌骨骨折后晨起关节僵硬可能由关节制动、炎症反应、肌肉萎缩、瘢痕粘连、关节退变等原因引起，可通过康复训练、物理治疗、药物治疗、手术治疗、生活方式调整等方式改善。

1、关节制动：

骨折后长期固定导致关节液循环减少，软骨营养供应不足引发僵硬。早期应在医生指导下进行被动关节活动训练，使用持续被动活动仪辅助膝关节屈伸，逐步恢复关节活动度。

2、炎症反应：

骨折局部产生的炎性介质会刺激滑膜增生，导致关节囊挛缩。可采用超声波等物理疗法促进炎症吸收，医生可能建议使用非甾体抗炎药控制滑膜炎症，配合冷敷缓解晨僵症状。

3、肌肉萎缩：

股四头肌废用性萎缩会减弱膝关节动态稳定性。术后2周起可进行直腿抬高训练，逐步过渡到抗阻练习，通过电刺激疗法激活肌肉神经募集能力，恢复肌肉协调性。

4、瘢痕粘连：

手术切口或关节内血肿机化形成粘连组织。手法松解配合关节松动术可改善软组织弹性，严重时需关节镜下进行粘连松解术，术后及时介入CPM机训练预防再粘连。

5、关节退变：

骨折后关节面不平整加速软骨磨损。需控制体重减轻关节负荷，补充氨基葡萄糖营养软骨，晚期严重骨关节炎需考虑关节置换术。

髌骨骨折康复期建议睡眠时保持膝关节微屈姿势，使用枕头垫高足跟避免完全伸直。晨起前可先进行床上踝泵运动促进血液循环，僵硬明显时用热敷袋温敷15分钟再活动。日常饮食注意补充优质蛋白质促进组织修复，多食用深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸食物减轻炎症。康复训练要遵循疼痛可控原则，水中行走训练能有效减轻关节负重，太极拳等低冲击运动有助于恢复本体感觉。定期复查X线评估骨折愈合情况，出现持续疼痛或活动受限需及时就医。