糖尿病肾衰竭的人不能吃什么

糖尿病肾衰竭患者需严格限制高钾、高磷、高钠及高糖食物，避免加重肾脏负担和血糖波动。主要禁忌包括高钾水果、加工食品、动物内脏、含糖饮料及高盐腌制食品。

1、高钾食物：

血钾升高是肾衰竭常见并发症，香蕉、橙子、土豆等含钾量高的食物需避免。肾功能减退时钾排泄受阻，过量摄入易引发心律失常甚至心脏骤停。建议选择苹果、梨等低钾水果，烹饪时可将蔬菜焯水减少钾含量。

2、高磷食品：

动物内脏、奶制品、坚果等含磷过高，肾衰竭患者磷代谢障碍易导致皮肤瘙痒和血管钙化。需限制每日磷摄入量在800毫克以下，必要时在医生指导下使用磷结合剂。可选择低磷蛋白来源如鸡蛋白、瘦肉。

3、高钠饮食：

腌制食品、罐头、酱油等含钠量高，会加重水肿和高血压。每日盐摄入应控制在3克以内，避免加工食品。烹饪时可用葱姜蒜等天然香料替代盐分，减少肾脏排泄负担。

4、高糖食物：

含糖饮料、甜点等精制糖类会快速升高血糖，加重糖尿病微血管病变。需严格禁用蔗糖、蜂蜜等简单糖类，代糖可选择三氯蔗糖等不影响血糖的品种。血糖控制目标为空腹7mmol/L以下，餐后10mmol/L以下。

5、植物蛋白过量：

豆制品、杂粮等植物蛋白含非必需氨基酸较多，代谢产物会增加肾脏负担。每日蛋白质总量需控制在0.6-0.8g/kg，优先选择鱼肉、鸡胸肉等优质动物蛋白。合并大量蛋白尿时需进一步限制蛋白摄入。

糖尿病肾衰竭患者需建立个性化饮食方案，每日饮水控制在尿量加500毫升以内，避免剧烈体重波动。定期监测血糖、血压、血钾及肾功能指标，烹饪方式以蒸煮炖为主，避免油炸。合并高血压者需同时限制胆固醇摄入，每周保持150分钟低强度有氧运动如散步、太极拳，运动前后监测血糖防止低血糖发生。出现水肿或尿量明显减少时需及时就医调整治疗方案。