急性尿潴留的并发症有哪些 急性尿潴留的3个并发症需重视
急性尿潴留可能引发尿路感染、膀胱损伤、肾功能损害等并发症。急性尿潴留需重视的3个并发症主要有尿路感染、膀胱破裂、肾积水。
1、尿路感染:
尿液滞留为细菌繁殖提供环境,易引发膀胱炎或肾盂肾炎。患者可能出现发热、尿频尿急等症状。需及时导尿并遵医嘱使用抗生素,常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松等。长期留置导尿管者需定期更换以减少感染风险。
2、膀胱破裂:
膀胱过度充盈可能导致肌纤维撕裂,尤其存在膀胱憩室或肿瘤基础病变时风险更高。表现为突发下腹剧痛、休克等症状。需紧急手术修补,术后需持续膀胱冲洗并监测腹腔感染情况。
3、肾积水:
长期尿潴留使膀胱压力传导至输尿管,导致肾盂扩张及肾功能受损。可通过超声检查确诊,严重者需肾造瘘引流。慢性肾积水可能进展为不可逆的肾功能衰竭。
急性尿潴留患者日常应避免憋尿,控制每日饮水量在1500-2000毫升,分次少量饮用。减少咖啡、酒精等利尿饮品摄入。可进行盆底肌训练增强排尿控制力,具体方法为收缩肛门肌肉保持5秒后放松,每日重复30次。出现排尿困难时建议采取热敷下腹部或听流水声等诱导排尿措施,若无效需立即就医。老年男性患者需定期筛查前列腺增生情况,糖尿病患者应严格控制血糖以预防神经源性膀胱。