TI-RADS3类是什么意思
TI-RADS3类表示甲状腺结节在超声检查中属于低度可疑恶性病变,通常建议定期随访观察。甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分类标准主要包括结节形态、回声、边界、钙化及血流信号等特征,3类结节的恶性风险约为5%。
1、形态规则:
TI-RADS3类结节多表现为椭圆形或类圆形,长轴与皮肤平行。规则形态是良性结节的重要特征,此类结节通常边缘光滑,无毛刺或分叶状改变。超声检查中需结合纵横比小于1作为辅助判断标准。
2、等/高回声:
此类结节内部回声多均匀,表现为等回声或高回声,与周围正常甲状腺组织相近。不同于恶性结节常见的低回声表现,等/高回声提示结节可能由胶质潴留或良性增生引起。部分结节可能伴有囊性变。
3、清晰边界:
结节与周围组织分界明确,无"蟹足样"浸润征象。包膜完整是重要良性特征,超声显示为环绕结节的细线状高回声带。需注意与甲状腺炎性病灶的模糊边界进行鉴别。
4、粗大钙化:
可能出现点状或弧形粗钙化灶,不同于恶性结节典型的微钙化。粗钙化多由结节内部出血后机化或纤维化导致,需通过超声多切面扫查确认钙化形态及分布特征。
5、血流稀疏:
彩色多普勒显示结节内部血流信号较少,周边可见短棒状血流。血流阻力指数通常低于0.7,与高代谢的恶性结节形成对比。但需注意部分滤泡性肿瘤也可能表现类似血流特征。
对于TI-RADS3类结节,建议每6-12个月复查超声,观察结节大小及特征变化。日常保持均衡饮食,适量增加海带、紫菜等富碘食物摄入,避免颈部过度受压或外伤。规律作息有助于维持甲状腺功能稳定,若发现结节短期内增大或出现声音嘶哑等压迫症状应及时就诊。适当进行游泳、瑜伽等温和运动可促进颈部血液循环,但需避免剧烈运动导致甲状腺区域撞击。