右侧睾丸疼痛的原因是什么
右侧睾丸疼痛可能由睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸外伤、泌尿系统结石等原因引起。
1、睾丸扭转：
睾丸扭转是泌尿外科急症，多因精索旋转导致睾丸血液供应受阻。典型表现为突发单侧睾丸剧痛伴阴囊肿胀，可能伴随恶心呕吐。需在6小时内手术复位固定，延误治疗可能导致睾丸坏死。青少年剧烈运动后高发，睡眠中突发也需警惕。
2、附睾炎：
细菌经尿道上行感染附睾引发炎症，常见大肠杆菌感染。疼痛从阴囊底部开始逐渐扩散，伴发热和排尿灼痛。可能与尿路感染、前列腺炎有关，需抗生素治疗。慢性期可能形成硬结，急性期应卧床抬高阴囊。
3、精索静脉曲张：
精索静脉回流受阻导致蔓状静脉丛扩张，多见于左侧但右侧也可发生。表现为阴囊坠胀感，久站后加重，平卧缓解。可能影响精子质量，重度需显微镜下精索静脉高位结扎术。体检可见阴囊表面蚯蚓状团块。
4、睾丸外伤：
直接撞击或运动损伤导致睾丸组织挫伤、血肿。疼痛程度与损伤正相关，可能伴阴囊皮肤淤青。轻微损伤可冷敷观察，严重血肿需手术清除。骑跨伤、球类运动是高危场景，建议佩戴防护器具。
5、泌尿系统结石：
输尿管下段结石放射痛可表现为睾丸区疼痛，多伴腰腹部绞痛和血尿。结石移动刺激神经引发牵涉痛，需超声定位结石位置。小于6毫米结石可药物排石，大于1厘米需体外冲击波碎石。
出现睾丸疼痛应避免剧烈运动，穿着宽松内裤减少压迫。急性剧痛或持续疼痛超过6小时需立即就医，慢性隐痛也应完善超声检查。日常注意会阴部清洁，避免长时间骑车或久坐。饮食宜清淡，限制酒精及辛辣食物摄入，适量补充维生素C增强免疫力。定期自我检查睾丸形态变化，发现异常硬结或体积改变及时就诊。
