老年糖尿病对身体的危害有哪些
老年糖尿病可引发全身多系统损害,主要危害包括视网膜病变、周围神经病变、心脑血管疾病、肾脏损伤及足部溃疡。这些并发症与长期血糖控制不良直接相关。
1、视网膜病变:
长期高血糖会导致视网膜微血管损伤,早期表现为视物模糊,后期可能出现视网膜出血、黄斑水肿甚至失明。糖尿病患者失明风险是非糖尿病人群的25倍,定期眼底检查是必要预防措施。
2、周围神经病变:
高血糖状态引发神经纤维代谢异常,常见手足麻木、刺痛感,严重时出现感觉丧失。足部感觉障碍易导致外伤不被察觉,约50%的糖尿病足溃疡与此相关。
3、心脑血管疾病:
糖尿病加速动脉粥样硬化进程,心肌梗死发生率增加2-4倍,脑卒中风险提升1.5-3倍。血糖波动会损伤血管内皮细胞,同时伴随血脂异常和高血压等代谢紊乱。
4、肾脏损伤:
肾小球长期高滤过状态最终导致肾功能衰竭,早期表现为微量白蛋白尿,晚期需依赖透析治疗。糖尿病已成为终末期肾病首要病因,约占透析患者的40%。
5、足部溃疡:
神经病变和血管病变共同作用下,轻微创伤即可发展成难以愈合的溃疡,严重者需截肢。糖尿病患者下肢截肢率是非糖尿病人群的15倍,每日足部检查至关重要。
老年糖尿病患者需建立科学饮食模式,每日主食控制在200-300克,优先选择燕麦、荞麦等低升糖指数食物。每周进行150分钟中等强度运动如太极拳、健步走,运动前后监测血糖。保持足部清洁干燥,选择透气棉袜与合脚软底鞋,避免赤脚行走。定期监测糖化血红蛋白和并发症筛查,与医生保持沟通调整治疗方案。保持规律作息和积极心态,家属应协助记录血糖数据并观察异常症状。