流产肚子疼得厉害怎么回事
流产肚子疼得厉害可能由子宫收缩、感染、流产不全、子宫内膜异位症、盆腔炎等原因引起,可通过药物镇痛、抗感染治疗、清宫手术、激素治疗、抗生素治疗等方式缓解。
1、子宫收缩:
流产过程中子宫需要通过收缩排出妊娠组织,这种收缩会引起阵发性下腹疼痛,类似于痛经但程度更剧烈。疼痛通常在流产后1-2天内逐渐减轻,可通过热敷下腹部、服用布洛芬等非甾体抗炎药缓解。若疼痛持续超过3天或伴随大量出血需及时就医。
2、感染:
流产后宫腔创面易受细菌感染引发子宫内膜炎,表现为持续性下腹坠痛伴发热、异常分泌物。感染可能与术后护理不当、器械消毒不彻底等因素有关,通常需要头孢类抗生素治疗。严重感染可能发展为盆腔脓肿,需静脉注射抗生素。
3、流产不全:
妊娠组织残留会导致子宫持续收缩引发剧烈腹痛,同时伴有大量出血或组织物排出。这种情况多发生在药物流产后,通过超声检查可确诊,需行清宫术清除残留组织。术后疼痛会明显缓解,但需预防宫腔粘连。
4、子宫内膜异位症:
既往患有子宫内膜异位症的患者,流产可能加重病灶炎症反应,表现为进行性加重的盆腔疼痛。疼痛具有周期性特点,可能放射至腰骶部,可通过孕激素类药物抑制异位内膜生长,严重者需腹腔镜手术。
5、盆腔炎:
慢性盆腔炎患者在流产后易急性发作,出现双侧下腹压痛、反跳痛,可能伴有排尿疼痛。炎症通常由淋球菌或衣原体感染引起,需要足疗程的抗生素联合治疗,延误治疗可能导致输卵管堵塞等后遗症。
流产后出现剧烈腹痛应卧床休息,避免体力劳动和性生活,保持外阴清洁每日用温水清洗。饮食宜选择高蛋白易消化的食物如鱼肉、蒸蛋,适量补充动物肝脏和深绿色蔬菜预防贫血。疼痛缓解后可进行散步等轻度活动促进宫腔积血排出,但需避免剧烈运动。若疼痛伴随发热、出血量大于月经量或持续超过一周,必须立即就诊妇科检查。