面神经麻痹需要热敷吗 面神经麻痹冷敷好还是热敷好
面神经麻痹急性期建议冷敷，恢复期可改为热敷。面神经麻痹的物理治疗方式主要有急性期冷敷、恢复期热敷、局部按摩、红外线照射、低频电刺激五种。
1、急性期冷敷：
发病72小时内局部血管扩张渗出明显，冷敷可收缩血管减轻水肿。使用冰袋时需用毛巾包裹，每次15分钟，间隔2小时重复，避免冻伤皮肤。此阶段热敷可能加重炎性反应。
2、恢复期热敷：
发病3天后转为热敷促进血液循环。采用40℃左右湿热毛巾敷于患侧面部，每日3次，每次20分钟。热敷能加速神经修复，但需注意温度避免烫伤，合并糖尿病等感觉障碍者慎用。
3、局部按摩：
恢复期配合手法按摩可防止肌肉萎缩。用指腹沿颧弓、下颌缘等走向做轻柔环形按摩，力度以皮肤微红为度，每日2次。按摩前热敷效果更佳，但急性期禁止用力揉搓。
4、红外线照射：
医院理疗科常用红外线改善局部微循环。治疗时需保护眼睛，照射距离30厘米，每次20分钟。家庭使用需选择医用设备，普通取暖器可能造成灼伤。
5、低频电刺激：
通过电流刺激防止肌肉废用性萎缩。需在康复师指导下调节脉冲宽度和频率，每周3次。皮肤破损、心脏起搏器佩戴者禁用此疗法。
面神经麻痹患者日常可咀嚼无糖口香糖锻炼咬肌，用吸管饮水训练口轮匝肌，睡眠时戴眼罩保护暴露的角膜。饮食宜选择软质易咀嚼食物如鸡蛋羹、龙须面，避免辛辣刺激。恢复期每日对镜做鼓腮、皱眉等表情训练，配合维生素B1、甲钴胺营养神经。若三个月未恢复需复查肌电图，排除颅内病变可能。
