大肠癌术后并发症有哪些 浅析大肠癌术后的3大并发症
大肠癌术后并发症主要有吻合口瘘、肠梗阻和腹腔感染三类。吻合口瘘多因缝合技术或局部血供不足导致；肠梗阻常由术后粘连或肠道功能恢复延迟引发；腹腔感染与术中污染或免疫力下降有关。
1、吻合口瘘：
吻合口瘘是肠道吻合处出现的裂开现象，发生率约5%-10%。早期表现为突发腹痛、发热及引流液浑浊，严重者可出现感染性休克。预防需术中保证吻合口血供，术后可通过肠外营养支持降低肠道压力，必要时需二次手术修补。
2、肠梗阻：
术后肠梗阻分为机械性与功能性两类。机械性梗阻多因肠粘连或内疝形成，需通过胃肠减压或粘连松解术处理；功能性梗阻常见于术后3-5天，表现为腹胀、排气延迟，可通过早期下床活动及胃肠动力药物促进恢复。
3、腹腔感染：
腹腔感染多继发于吻合口瘘或术中污染，典型症状包括持续高热、白细胞升高及腹膜刺激征。治疗需联合广谱抗生素如头孢哌酮舒巴坦，合并脓肿时需超声引导下穿刺引流。糖尿病患者术后感染风险增加2-3倍。
术后康复期建议采用低渣饮食过渡，逐步增加膳食纤维摄入至每日25克；术后6周内避免提重物超过5公斤，可进行散步等低强度运动；定期监测血常规及炎症指标，术后1年内每3个月复查肠镜。注意观察排便习惯改变，若出现持续腹痛或发热需立即就医。
