急性有机磷中毒的症状有哪些
急性有机磷中毒的症状主要表现为毒蕈碱样症状、烟碱样症状、中枢神经系统症状、心血管系统症状以及呼吸系统症状。
1、毒蕈碱样症状：
毒蕈碱样症状由乙酰胆碱过度刺激副交感神经末梢引起。典型表现包括瞳孔缩小如针尖样、大量流涎、大汗淋漓、支气管分泌物增多导致呼吸困难、恶心呕吐、腹痛腹泻、尿失禁等。这些症状出现较早，严重者可因支气管痉挛和肺水肿导致窒息。
2、烟碱样症状：
烟碱样症状源于乙酰胆碱在神经肌肉接头的过度蓄积。患者会出现肌束颤动，初期多见于眼睑、面部及四肢小肌肉群，逐渐发展为全身肌肉震颤。严重时出现肌力减退甚至全身肌肉麻痹，累及呼吸肌时可导致呼吸衰竭。
3、中枢神经症状：
中枢神经系统症状表现为头痛头晕、烦躁不安、谵妄、言语障碍、共济失调等。重度中毒者可出现昏迷、抽搐、脑水肿，部分患者可能发生中枢性呼吸循环衰竭。这些症状反映有机磷化合物对血脑屏障的穿透作用。
4、心血管症状：
心血管系统受累时表现为心动过缓或心动过速，血压初期升高后期下降，可能出现各种心律失常如室性早搏、房室传导阻滞等。心电图可见QT间期延长、ST-T改变，严重者发生心源性猝死。
5、呼吸系统症状：
呼吸系统损害包括支气管痉挛、肺水肿、呼吸肌麻痹等。患者出现呼吸困难、发绀、肺部湿啰音，胸片显示肺水肿征象。这是导致死亡的主要原因，常发生在中毒后24小时内。
急性有机磷中毒患者需绝对卧床休息，保持呼吸道通畅。恢复期应进食高蛋白、高维生素饮食，适量补充B族维生素促进神经修复。避免接触有机磷农药及同类化合物，从事相关作业时严格做好个人防护。中毒后三个月内定期复查胆碱酯酶活性，观察有无迟发性神经病变。出现任何不适症状应及时就医，不可自行处理。
