甲肝检查项目有哪些？确诊甲肝要做四个检查
确诊甲型肝炎需进行血清学抗体检测、肝功能检查、凝血功能检测和腹部超声四项核心检查。甲型肝炎病毒感染的诊断主要依赖特异性抗体IgM阳性，结合肝功能异常指标可明确诊断。
1、血清学检测：
抗HAV-IgM抗体检测是确诊甲肝的金标准，感染后5-10天即可在血清中检出。该抗体阳性表明急性感染期，通常持续3-6个月。需注意与IgG抗体区分，后者提示既往感染或疫苗接种。
2、肝功能检查：
丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶数值会显著升高，可达正常值10倍以上。血清胆红素水平上升提示肝细胞损伤程度，碱性磷酸酶轻度增高反映胆汁淤积情况。
3、凝血功能：
凝血酶原时间延长超过3秒提示肝脏合成功能受损，国际标准化比值异常反映维生素K依赖性凝血因子合成障碍。严重病例可能出现纤维蛋白原降低。
4、腹部超声：
可观察肝脏形态变化，急性期常见肝脏轻度肿大伴回声增粗。门静脉直径测量有助于评估门脉高压风险，胆囊壁水肿是常见继发改变。
确诊甲型肝炎后需严格实施消化道隔离，餐具需煮沸消毒。饮食选择易消化高蛋白食物如鱼肉、豆制品，避免油腻食品。恢复期可进行散步等低强度运动，肝功能正常前禁止剧烈活动。注意观察尿色变化，保持每日2000毫升饮水量促进代谢。接触者应接种甲肝疫苗，患者症状消失后仍需定期复查肝功能三个月。
