冠心病搭桥术后注意事项有哪些
冠心病搭桥术后注意事项主要包括伤口护理、药物管理、饮食调整、运动康复、定期复查五个方面。
1、伤口护理：
术后需保持胸骨切口清洁干燥，每日观察有无红肿渗液。拆线前避免沾水，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。下肢取血管部位可能遗留麻木感，避免抓挠或长时间站立。若发现体温升高或伤口异常疼痛需及时就医。
2、药物管理：
需长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷预防血栓，配合他汀类如阿托伐他汀钙片调节血脂。部分患者需使用β受体阻滞剂美托洛尔控制心率。严格遵医嘱调整剂量，不可自行停药，出现牙龈出血或黑便应立即就诊。
3、饮食调整：
采用低盐低脂饮食，每日食盐量不超过5克，限制动物内脏和油炸食品。增加膳食纤维摄入如燕麦、芹菜，每日保证300克深色蔬菜。烹饪选用橄榄油等不饱和脂肪酸，每周摄入深海鱼类2-3次补充ω-3脂肪酸。
4、运动康复：
术后6周内以散步为主，从每日10分钟逐步增加至30分钟。3个月后可进行游泳、太极拳等有氧运动，心率控制在（220-年龄）×60%以下。避免提重物、爆发性运动，运动中出现胸憋气短需立即停止。
5、定期复查：
术后1个月复查心电图和心脏超声，3个月评估运动耐量。每年进行冠脉CT或运动负荷试验监测桥血管通畅度。同时监测血压、血糖、血脂等危险因素，糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下。
搭桥术后需建立健康生活方式，戒烟限酒并保持情绪稳定。睡眠时抬高床头15度减轻心脏负荷，冬季注意保暖避免冷空气刺激。家属应学习心肺复苏技能，患者随身携带急救卡片注明手术史和用药信息。体重指数建议维持在18.5-23.9之间，每周监测体重变化不超过1公斤。可参加心脏康复计划，在专业人员指导下逐步恢复社会功能。
