老年青光眼的预防措施有哪些
老年青光眼的预防措施主要有定期眼科检查、控制眼压、避免诱发因素、保持健康生活方式、及时治疗相关疾病。
1、定期检查：
40岁以上人群应每年进行1次包括眼压测量、眼底检查和视野检查在内的全面眼科评估。具有青光眼家族史、高度近视或糖尿病患者需缩短至每6个月检查1次。早期发现视神经损伤可显著延缓病情进展，光学相干断层扫描能精确检测视网膜神经纤维层厚度变化。
2、控制眼压：
将眼压维持在目标值是预防的核心措施，正常眼压值范围为10-21毫米汞柱。已确诊者需严格遵医嘱使用降眼压药物，如前列腺素类似物、β受体阻滞剂等。日常生活中应避免长时间低头、用力屏气等可能引起眼压波动的动作。
3、规避诱因：
避免在暗环境下长时间用眼，看电视或使用电子设备时需保持环境照明。慎用散瞳药物和含有激素的眼药水，皮质类固醇药物可能诱发激素性青光眼。寒冷季节注意眼部保暖，突然的冷空气刺激可能导致急性闭角型青光眼发作。
4、健康生活：
坚持有氧运动如快走、游泳等每周3-5次，每次30分钟以上可促进房水循环。饮食中增加深色蔬菜和浆果摄入，其含有的花青素能改善微循环。控制每日咖啡因摄入不超过200毫克，过量咖啡因可能引起眼压短暂升高。
5、治疗基础病：
糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下，长期高血糖会损伤视神经血管。高血压患者需维持血压在140/90毫米汞柱以内，血压波动过大会影响眼灌注压。甲状腺功能异常者应及时纠正，甲亢可能继发开角型青光眼。
建议老年人群保持每天2升的饮水量并分次饮用，避免短时间内大量饮水导致眼压升高。可进行眼球转动训练：闭眼后顺时针、逆时针各转动眼球10圈，每日2次以增强睫状肌调节能力。夜间睡眠时适当垫高枕头，采用20-30度仰卧位有助于房水回流。外出佩戴防紫外线眼镜，减少强光刺激引起的瞳孔变化。若出现虹视、头痛、恶心等急性症状需立即就医，闭角型青光眼急性发作可能造成不可逆视力损伤。
