脚踝骨折内固定手术后多久能走路
脚踝骨折内固定手术后一般需要8-12周才能逐步恢复行走，具体时间受到骨折严重程度、固定方式、康复训练、年龄体质及并发症等因素影响。
1、骨折程度：
轻微线性骨折愈合较快，通常6-8周可尝试部分负重；粉碎性骨折或伴有韧带损伤需12周以上。骨折线对位不良者可能延迟至3-4个月，需定期复查X线确认骨痂形成情况。
2、固定方式：
单纯钢板螺钉固定稳定性较好，8周后可拄拐行走；若合并外固定支架需延长至10-12周。微创经皮固定较传统切开复位对软组织损伤小，能提前1-2周活动。
3、康复训练：
术后2周开始踝泵运动预防血栓，4周后增加被动关节活动。6周起在康复师指导下进行渐进式负重训练，从10%体重逐步过渡到完全负重。
4、个体差异：
青少年患者骨质愈合速度较快，6-10周即可恢复；糖尿病患者或骨质疏松老年人需延长2-3周。吸烟、营养不良会显著延缓愈合进程。
5、并发症：
出现切口感染需暂停负重直至炎症控制，延迟2-4周。内固定物松动或断裂需二次手术，恢复期重新计算。复杂区域疼痛综合征患者需配合神经阻滞治疗。
康复期间建议高蛋白饮食促进骨愈合，每日补充800毫克钙质及维生素D。初期行走需佩戴护踝支具保护，选择防滑平底鞋避免二次损伤。术后3个月内避免跳跃、奔跑等剧烈运动，可进行游泳、骑自行车等低冲击训练。定期复查评估骨折愈合进度，若出现持续肿胀疼痛或关节活动受限需及时复诊。
