宝宝腹泻嗜睡是脱水吗 怎么判断宝宝腹泻脱水
宝宝腹泻伴随嗜睡可能是脱水表现，判断脱水需观察皮肤弹性、尿量、精神状态等指标。脱水程度可分为轻度、中度和重度，主要通过{分论点a}、{分论点b}、{分论点c}、{分论点d}、{分论点e}等方式评估。
1、皮肤弹性：
轻度脱水时皮肤回缩速度稍慢，捏起腹部或手背皮肤后回弹时间超过2秒；中重度脱水会出现皮肤明显干燥、褶皱，回弹时间显著延长。婴幼儿前囟门凹陷也是脱水典型体征，需结合其他指标综合判断。
2、尿量变化：
轻度脱水尿量减少至平时一半，尿色加深；中度脱水6-8小时无排尿，尿布干燥；重度脱水12小时以上无尿。监测尿量时需排除发热、环境温度等因素影响，母乳喂养婴儿需注意吸吮频率是否降低。
3、精神状态：
轻度脱水表现为烦躁或轻微嗜睡，中度脱水出现明显嗜睡但能唤醒，重度脱水则意识模糊或昏迷。嗜睡程度需与日常作息区分，若伴随眼窝凹陷、哭声无力等需立即就医。
4、黏膜状态：
观察口腔黏膜湿润度，轻度脱水时口唇稍干，中度出现明显口干舌燥，重度脱水可见舌面裂纹。婴幼儿哭时无泪也是脱水信号，但新生儿泪腺发育不全者需排除生理因素。
5、循环系统表现：
轻度脱水心率稍快，肢端温暖；中度脱水脉搏细弱、肢端发凉；重度脱水会出现血压下降、毛细血管再充盈时间超过3秒等休克表现，需紧急静脉补液治疗。
发现脱水迹象时应立即补充口服补液盐，母乳喂养婴儿增加哺乳频率，避免高糖饮料加重腹泻。保持室内适宜温湿度，每次排便后清洁臀部并涂抹护臀霜。记录每日出入量、体温及大便性状，若出现血便、持续嗜睡、抽搐等症状需急诊处理。腹泻期间继续喂养但减少乳糖摄入，可选用低乳糖配方奶或米汤等易消化食物，恢复期逐步增加蛋白质和维生素补充。
