孕38周分泌物增多伴有小腹疼怎么回事，怎么办

孕38周分泌物增多伴有小腹疼可能由生理性宫缩、宫颈成熟、胎膜早破、泌尿系统感染、先兆临产等原因引起，可通过胎心监护、阴道检查、抗感染治疗、分娩准备等方式处理。

1、生理性宫缩：

妊娠晚期出现的假性宫缩可刺激宫颈分泌物增加，伴随不规则下腹紧缩感，持续时间短且强度不逐渐增强。这是子宫为分娩进行的适应性练习，建议记录宫缩频率，若每小时超过4次或伴随见红需就医。

2、宫颈成熟：

临产前宫颈软化扩张过程中，宫颈腺体分泌黏液栓溶解排出，表现为黏稠分泌物增多，可能夹杂血丝。这种变化常伴随间断性下腹坠胀，可通过阴道检查评估宫颈Bishop评分。

3、胎膜早破：

突然出现大量清亮液体持续流出提示胎膜破裂，可能诱发规律宫缩。需立即平卧垫高臀部，用pH试纸检测阴道分泌物，羊水呈碱性会使试纸变蓝绿色，确诊后需在24小时内终止妊娠。

4、泌尿系统感染：

妊娠期免疫力下降易发生尿道炎或膀胱炎，除尿频尿急外，炎症刺激会导致阴道分泌物脓性改变及下腹隐痛。需进行尿常规检查，大肠杆菌感染可选用头孢类抗生素，治疗期间每日饮水2000毫升以上。

5、先兆临产：

规律性腹痛每5-6分钟发作，持续30秒以上，伴随宫颈管消失和宫口扩张，属于真正临产征兆。此时阴道检查可见带血黏液栓完全排出，胎头下降压迫盆腔会产生明显便意感，需立即住院待产。

妊娠末期出现异常症状需每日监测胎动，保持外阴清洁但避免阴道冲洗，选择纯棉透气内裤并及时更换。饮食注意补充优质蛋白和膳食纤维，推荐鸡蛋羹、燕麦粥等易消化食物。出现持续腹痛或阴道流液时采取左侧卧位，准备待产包包括产妇卫生巾、吸管杯等物品，提前熟悉医院急诊路线。建议每周进行产前检查，通过B超评估羊水指数及胎儿生物物理评分。