早晨起床头晕想吐是怎么回事

早晨起床头晕想吐可能由体位性低血压、前庭功能障碍、睡眠呼吸暂停、脱水或耳石症等原因引起，可通过调整起床速度、前庭康复训练、持续气道正压通气治疗、补液或耳石复位等方式缓解。

1、体位性低血压：

起床时血压骤降导致脑部供血不足是常见诱因，多见于老年人或长期卧床者。建议起床前先活动四肢，缓慢变换体位至坐姿30秒再站立。避免使用镇静类药物，增加膳食中钠盐摄入有助于维持血容量。

2、前庭功能障碍：

内耳平衡器官异常会引发眩晕伴恶心，常见于梅尼埃病或前庭神经炎。典型表现为头部位置变动时症状加重，可进行冷热试验等前庭功能检查。Brandt-Daroff训练法能促进中枢代偿，严重时需服用倍他司汀等前庭抑制剂。

3、睡眠呼吸暂停：

夜间反复缺氧导致晨起头痛头晕，多伴有白天嗜睡和响鼾。多导睡眠监测可确诊，减轻体重、侧卧睡姿能改善症状。中重度患者需佩戴呼吸机治疗，避免饮酒和镇静剂。

4、脱水状态：

夜间长时间未饮水致血液浓缩，晨起出现低血容量性眩晕。观察尿液颜色变深是简易判断指标，睡前2小时饮用300毫升淡盐水可预防。合并腹泻呕吐时需口服补液盐纠正电解质紊乱。

5、耳石症发作：

后半规管内耳石脱落引发短暂旋转性眩晕，起床翻身时症状明显。通过Dix-Hallpike试验确诊，Epley手法复位有效率超过80%。复位后48小时内需保持半卧位睡眠，避免剧烈头部运动。

建议记录头晕发作的持续时间与诱发动作，晨起前在床上做5分钟踝泵运动促进血液循环。保持卧室通风避免二氧化碳蓄积，枕头高度以10-15厘米为宜。若伴随视物模糊或肢体无力需立即排查脑血管病变，反复发作需完善血糖、甲状腺功能及颈椎影像学检查。日常可饮用生姜红枣茶缓解恶心感，避免空腹喝咖啡等刺激性饮品。