血脂检查主要看哪几项指标
血脂检查主要关注总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白A1/B五项核心指标。
1、总胆固醇：
总胆固醇反映血液中所有胆固醇的总量，包括低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。正常值应低于5.2毫摩尔/升，数值升高可能提示动脉粥样硬化风险。该指标受饮食中饱和脂肪酸摄入量、肝脏合成功能及遗传因素共同影响。长期偏高需结合其他指标评估心血管疾病风险。
2、甘油三酯：
甘油三酯是体内储存能量的主要形式，空腹检测理想值应低于1.7毫摩尔/升。数值异常常见于高糖饮食、酗酒或代谢综合征人群，急性胰腺炎风险随数值升高而增加。妊娠期或短期高脂饮食可能导致暂时性升高，需复查确认。持续超标可能诱发脂肪肝和胰岛素抵抗。
3、低密度脂蛋白：
低密度脂蛋白胆固醇俗称"坏胆固醇"，健康人群应控制在3.4毫摩尔/升以下。其颗粒易沉积在血管壁形成斑块，是冠心病直接危险因素。糖尿病或高血压患者建议控制在2.6毫摩尔/升以下。检测时需空腹12小时以避免乳糜微粒干扰结果准确性。
4、高密度脂蛋白：
高密度脂蛋白胆固醇被称为"好胆固醇"，男性不应低于1.0毫摩尔/升，女性不应低于1.3毫摩尔/升。具有逆向转运胆固醇功能，能将外周组织胆固醇运回肝脏代谢。规律运动和地中海饮食可提升其水平，吸烟和肥胖则会降低保护作用。
5、载脂蛋白比值：
载脂蛋白B反映致动脉硬化脂蛋白总量，载脂蛋白A1代表保护性脂蛋白水平，两者比值能更敏感预测心血管风险。理想比值应小于0.9，异常升高提示脂代谢紊乱。该指标不受空腹状态影响，对糖尿病和代谢综合征患者具有特殊预警价值。
定期监测血脂建议保持每周3次有氧运动，每次持续30分钟以上，优先选择游泳或快走等中等强度运动。饮食上减少动物内脏和油炸食品摄入，增加深海鱼类和坚果类食物，每日烹调油用量控制在25-30克。40岁以上人群即使指标正常也应每年复查，已有异常者需每3-6个月随访，检测前需保持日常饮食和作息规律以确保结果可靠性。
