牙齿出现什么症状说明是龋齿发生了
龋齿发生时通常表现为牙齿表面出现黑褐色斑点、冷热刺激敏感、食物嵌塞疼痛、牙体缺损形成龋洞以及自发痛夜间加重等症状。
1、颜色改变：
早期龋齿在牙釉质表面形成白垩色斑块，随着细菌产酸腐蚀加深，病变区逐渐变为黄褐色或黑褐色。这种着色多发生在咬合面窝沟、邻面接触区等不易清洁的部位，刷牙无法去除，需通过专业探针检查确认。
2、敏感症状：
当龋坏突破牙釉质进入牙本质层时，牙齿会对冷热酸甜产生短暂尖锐疼痛，刺激去除后疼痛消失。这是由于牙本质小管暴露导致液体流动刺激牙髓神经，常见于喝冰水或吃甜食后突发敏感。
3、嵌塞疼痛：
龋洞形成后容易滞留食物残渣，尤其是纤维性食物压迫洞底时产生胀痛感，清除嵌塞物后缓解。邻面龋还会导致牙缝增宽，用牙线通过时常有棉絮撕裂感，这是牙体组织被腐蚀后邻接关系破坏的表现。
4、龋洞形成：
进展期龋齿可见明显牙体缺损，探针检查可触及洞壁粗糙、洞底软化腐质。深龋洞可能透出牙髓腔的粉红色，咀嚼时薄弱牙壁可能断裂，X线片显示透射影像超过牙本质厚度1/2。
5、自发疼痛：
龋坏接近牙髓时会出现无刺激的阵发性疼痛，夜间平卧时加重，可能放射至同侧头部。这是牙髓炎典型表现，伴随咬合痛和叩诊敏感，提示细菌毒素已通过牙本质小管感染牙髓组织。
日常应使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清洁牙面，限制高糖饮食摄入频率，每半年进行口腔检查与洁治。发现牙齿着色或敏感时及时就诊，浅龋可通过再矿化治疗修复，中深度龋齿需去除腐质后充填，已引发牙髓炎者需根管治疗。儿童建议进行窝沟封闭，老年人需注意根面龋预防。
