手腕外侧一用力或旋转就疼

手腕外侧疼痛常见于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎或腕关节三角纤维软骨复合体损伤，主要与过度使用、姿势不当、局部炎症、韧带损伤及退行性变等因素有关。

1、腱鞘炎症：

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是手腕外侧疼痛的常见原因，拇短伸肌和拇长展肌肌腱在腱鞘内反复摩擦导致炎症。典型表现为桡骨茎突处压痛，拇指活动时疼痛加剧。治疗需减少拇指用力动作，局部热敷缓解炎症，严重时可采用腱鞘内注射治疗。

2、软骨损伤：

三角纤维软骨复合体位于腕关节尺侧，负责缓冲压力与稳定关节。手腕旋转时疼痛可能提示软骨撕裂或磨损，常伴有握力下降和关节弹响。需通过核磁共振明确损伤程度，轻度损伤可通过支具固定，重度撕裂需关节镜修复。

3、韧带劳损：

腕关节外侧韧带群因反复扭转或急性拉伤可出现微观撕裂，表现为特定角度用力时锐痛。常见于网球、羽毛球等需要腕部发力的运动。急性期应冰敷制动，慢性期需进行腕关节稳定性训练，使用肌效贴辅助支撑。

4、关节退变：

长期劳损或创伤后关节炎可导致腕关节软骨磨损，骨赘形成刺激周围软组织。X线可见关节间隙变窄或骨刺生成。需避免提重物等负重活动，疼痛明显时可口服非甾体抗炎药，配合超声波等物理治疗改善局部血液循环。

5、姿势代偿：

长期不良姿势如鼠标操作时腕关节过度背伸，会导致伸肌群持续紧张。建议调整工作台高度使腕部保持中立位，每小时做5分钟腕关节环绕运动，睡前用40℃温水浸泡手腕促进肌肉放松。

日常应避免单手提重物、拧毛巾等需要腕部旋转的动作，使用护腕分散压力。推荐进行腕关节屈伸训练：掌心向下缓慢下压至轻微牵拉感保持10秒，每日3组每组10次。若疼痛持续超过两周或出现明显肿胀，需及时骨科就诊排除骨折或神经卡压。