胸口右下侧隐隐作痛怎么回事

胸口右下侧隐隐作痛可能由肋软骨炎、胆囊疾病、消化性溃疡、胸膜炎或肌肉拉伤等原因引起，可通过药物缓解、抗感染治疗、手术干预等方式改善。

1、肋软骨炎：

肋软骨与胸骨连接处发生无菌性炎症时，会出现局部压痛和隐痛，咳嗽或按压时疼痛加剧。治疗以非甾体抗炎药为主，如双氯芬酸钠、塞来昔布等，配合热敷可缓解症状。若疼痛持续超过两周需排除其他器质性疾病。

2、胆囊疾病：

慢性胆囊炎或胆结石可能放射至右胸下部，疼痛常于进食油腻食物后加重，伴随腹胀、恶心。超声检查可确诊，轻度发作可用熊去氧胆酸调节胆汁成分，反复发作需考虑腹腔镜胆囊切除术。

3、消化性溃疡：

十二指肠溃疡疼痛多位于剑突下偏右，空腹时明显，进食后缓解。胃镜检查是金标准，治疗需联合质子泵抑制剂如奥美拉唑、黏膜保护剂如铝碳酸镁，并检测幽门螺杆菌感染。

4、胸膜炎：

肺部感染或结核累及胸膜时，呼吸运动可诱发单侧胸痛，常伴发热、咳嗽。需通过胸片或CT明确病因，细菌性胸膜炎需足疗程抗生素治疗，结核性胸膜炎应规范抗结核治疗6个月以上。

5、肌肉拉伤：

剧烈运动或突然扭转动作可能导致肋间肌或腹外斜肌轻微撕裂，表现为活动时加重的局限性疼痛。急性期应冷敷制动，恢复期可进行低强度拉伸，通常2-3周自愈。长期不愈需排除应力性骨折。

建议避免高脂饮食和酒精摄入，规律进食以减轻消化系统负担；进行腹式呼吸训练改善胸廓活动度；睡眠时选择右侧卧位缓解胆囊压力；若疼痛伴随发热、黄疸、呕血或持续加重，应立即就医完善血常规、超声等检查。日常可练习八段锦“调理脾胃须单举”动作促进肝胆气机疏通。