产后恶露没排净有什么症状
产后恶露未排净可能出现恶露量异常、颜色异常、气味异常、伴随腹痛或发热等症状。主要表现有恶露持续时间延长、反复出现鲜红色血液、分泌物有腐臭味、下腹坠痛或体温升高等。
1、恶露量异常:
正常产后恶露总量约500毫升,若持续排出大量鲜红色血液或突然出血量增多,提示可能存在胎盘胎膜残留或子宫复旧不良。出血量超过月经量或持续3周以上需及时就医,超声检查可明确宫腔内是否有残留组织。
2、颜色异常:
正常恶露颜色应从鲜红逐渐转为淡红、白色。若持续排出鲜红色血液超过2周,或颜色由浅变深,可能提示子宫收缩乏力或感染。异常颜色包括暗红色血块、黄绿色脓性分泌物等,需进行分泌物培养检查。
3、气味异常:
正常恶露略带血腥味但无恶臭。若出现腐臭味或鱼腥味,多提示宫腔感染,常伴有发热等全身症状。细菌感染可能导致恶露变得稀薄且有明显异味,需进行抗生素治疗。
4、伴随腹痛:
宫缩痛应在产后3天内逐渐减轻。若出现持续性下腹坠痛或阵发性绞痛,可能因宫腔积血或感染导致。疼痛程度与子宫压痛程度相关,严重者可能出现腹膜刺激征,需排除子宫内膜炎等并发症。
5、发热症状:
体温超过38℃持续24小时以上需警惕产褥感染。发热多伴有寒战、乏力等全身症状,可能与子宫内膜炎、切口感染或乳腺炎有关。血常规检查可见白细胞计数升高,C反应蛋白增高提示感染存在。
建议产妇保持会阴部清洁,每日用温水清洗外阴;适当下床活动促进子宫收缩;注意观察恶露性状变化;饮食宜清淡富含蛋白质和铁质,如瘦肉、鸡蛋、菠菜等;避免剧烈运动和重体力劳动。如出现发热、剧烈腹痛或大出血等严重症状应立即就医,必要时进行超声检查或清宫手术。