47岁男子确诊肠癌，掩面痛哭：上厕所时早有异常，我还以为是痔疮

47岁的老张蹲在马桶上刷手机，突然发现手指沾了血。他愣了一下，心想："这痔疮又犯了？"顺手扯了张湿巾擦擦，继续沉浸在短视频里。直到三个月后体检报告上"结肠癌三期"六个字砸下来，他才想起那些被忽略的红色警.报——原来身体早就拉响了警.报，只是被他当成了痔疮的恶作剧。

1.便血不是痔疮的专属表演

鲜红血迹在马桶里绽放时，太多人自动代入痔疮剧本。但肠道肿瘤的出血往往更狡猾：血液可能暗红或混着黏液，有时会附着在粪便表面形成细丝。痔疮出血通常呈喷射状或滴落，排便后很快停止；而肿瘤出血可能持续存在，甚至伴有排便习惯的突然改变。

2.里急后重感不是肠道在撒娇

总感觉排不干净？肛门坠胀感持续？这可能是肿瘤占据肠道空间后发出的侵占通知。特别是左半结肠癌，由于肠腔较窄，容易产生梗阻感。当肿瘤组织刺激肠壁，还会出现排便次数莫名增多，却每次只能排出少量黏液或血液的假性腹泻。

3.铅笔状便便是肠道在发SOS

健康粪便应该像香蕉般光滑柔软。当肿瘤逐渐长大造成肠腔狭窄，粪便被迫变形通过时，就会呈现细条状、扁带状或表面带凹槽的形态。这种变化如果持续超过两周，相当于肠道在用摩斯密码发送求.救信号。

4.腹痛不是肠胃炎的独角戏

间歇性隐痛、胀气、肠鸣亢进，这些看似普通的消化不适，可能是肿瘤导致肠梗阻的前奏。随着病情发展，疼痛会逐渐固定在右下腹或左下腹，进食后加重。有些患者还会出现不明原因的贫血、消瘦，这是肿瘤消耗和慢性失血的双重打击。

5.家族史是张不能扔掉的底牌

如果直系亲属中有肠癌患者，发病风险比普通人高2-4倍。遗传性非息肉病性结直肠癌（Lynch综合征）等疾病，可能让癌症提前到40岁前敲门。肠道息肉就像定时炸.弹，特别是腺瘤性息肉，五年内恶变概率高达30%。

健康备忘录

①40岁以上建议每5年做次肠镜，有家族史者提前到35岁

②排便异常持续两周以上，别用痔疮膏解决问题

③突然出现的便秘腹泻交替，要查清幕后黑手

④体重莫名下降10%以上，需排查消耗性疾病

⑤补充膳食纤维同时，要警惕加工肉制品的致癌风险

现在摸一摸你的腹部，感受肠道蠕动的节奏。那些被误解的身体信号，可能正在等待一次认真的对话。别让马桶里的血迹成为最后的警告，下一次如厕时，记得多看一眼这个被忽视的健康晴雨表。春天正是肠道最活跃的季节，也是筛查的最佳时机——毕竟比起冰冷的肠镜器械，癌细胞才是真正的不速之客。