钟南山精确描绘德尔塔完整传播链 德尔塔变异株特点都有哪些

新冠病毒毒株Delta变异已迅速成为一种流行的毒株，目前全球仍在流行。钟南山等人就Delta变异株引起的“5·21新冠肺炎疫情”，结合流行病学和病毒基因组测序技术，首次在全球准确描述了Delta变异株传播的全过程。同时，结合临床资料，多方位地描绘了该疾病的临床特征和病毒动力学特征。最近，该研究结果刊登在国际权威期刊《柳叶刀》的子刊《电子临床医学杂志》上。

基于先前开展的流行病学调查和病毒核酸基因序列分析，“5·21新冠肺炎疫情”是由德尔塔变异株引起的，有明确的传播链。这项研究是首次对这次暴发进行追踪和完整的传播链条。一位75岁因意外接触感染、通过亲密的家庭接触或聚餐而感染3人开始发病。研究人员观察到，这次疫情中病毒的传播途径主要是通过直接和间接近距离接触，其中有30.8%通过饮食传播，接下来是家庭接触(30.13%)、社区传播(18.59%)以及其他传播途径(19.87%)，包括工作和社会接触。

与此同时，研究者们也将“5·21”疫情感染者纳入到2020年新冠肺炎疫情中感染新型冠状病毒株的患者队列中，对“5·21”疫情病例的临床和病毒动力学特征进行多方位分析，总结和归纳该变异株的特点，寻找导致该病进展的危险因素。

研究人员发现Delta变异株的潜伏期短、传播快，平均潜伏期仅为4.7天，比野生株(6.3天)要短。后续亚组分析显示，在非重症组，Delta变异株的病毒潜伏期(4.0天)显著比野生型(6.0天)短。Delta变异株在10天内传播4代，其中代间传播时间最短。

感染后的德尔塔变异株与野生株相比，感染株的病毒载量显著增加(前者平均CT值34.0，后者20.6,CT值越低表示病毒载量越高)，德尔塔变异株感染者核酸转阴的时间也明显延长。

研究人员还发现感染Delta变异株是预测病情转至危重症的危险因素。对于60岁或以上的老年新冠肺炎患者群体，Delta变异株组的危重风险是野生株组的1.45倍；而且感染德尔塔变异株发展为危重症比感染野生株快2.98倍。

研究人员认为，本研究揭示了Delta变异株具有潜伏期短、传播速度快、病毒载量大、核酸转阴时间长、更容易发展为危重症的特点。为此，快速追踪、隔离隔离，及时发现病毒感染者，及时实施重点场所的控制，在特殊情况下实行局部地区全员核酸检测十分重要。迅速查明感染源，切断传播途径，为全国预防新冠肺炎疫情防控提供参考。