降价政策下为何常用药仍涨价?

最近几年，为了缓解老百姓经济压力，让百姓吃上好药、放心药、便宜药，政府陆续推出了取消药品加成、带量采购等一系列措施，以有效促进药品降价。但是为何在一系列措施落地的背景下，一些常用药仍然出现涨价、断供的情况？业内人士表示，药品涨价要“分市而论”。

有不少患者和医护人员在社交媒体上吐槽亲历的药品涨价的情况。与两三年前相比，扑尔敏、甘草片、罗红霉素、硝酸甘油等常用药品价格一路上涨，有的地方这些药品的涨价幅度甚至已经达到了50%以上甚至翻倍。很多人表示不理解，近几年降低药价的政策频出，国家从各个环节不断努力将低药品价格，在降价政策下，为何还会出现常用药涨价的情况呢？

有相关业内人士表示，对于药品的涨价要“分市而论”，最近涨价的药品大多是在药店、诊所或者民营医院出售的药品，而公立医院的药品价格涨幅不大。公立医院受降价政策影响较大，而药店诊所等则属于非政策性市场，也叫体制外市场，老百姓自费买药，药品流通完全市场化。之前所推出的降价政策只针对政策性市场，也就是体制内市场。

据统计，由政府统一招标采购的“体制内市场”主要包括全国1.2万家公立医院，3.5万个社区卫生服务中心和3.7万个乡镇卫生院，这部分的药品消耗占整个药品市场的比例超过七成。

与体制内市场深受政策影响不同，在由药店、民营医院、私人诊所、村卫生室组成的体制外市场，大多数时候降药价的政策并不能产生明显的价格引导作用。而关于体制外市场的部分药品涨价，是由于多种原因综合导致的，上游的原料药“垄断”造成的成本上涨是一个重要原因，这其中既有环保监管趋严、中小型原料药企业关停的因素，也与一些原料药企业滥用市场支配地位拉高价格有关。

也有相关人士表示，随着原材料价格上涨、质量监管日趋严格，一些药品的生产成本被推高，而市场需求一度饱和，相应企业对这类产品的生产积极性不高，导致一些药品的供给量不足，价格也随着上涨。