日严管无过错医疗 输液扎不准血管也要汇报

在日本，医生或护士若在操作过程中发生一些无过错医疗失误，即便没有给病人造成严重后果，也将面临严厉的惩罚。

据记者了解，日本的“无过错医疗失误”是指医生或护士在治疗时，采取了不当操作，一般不会给病人带来致命威胁，不属于医疗事故范畴。比如，某些护士给病人输液时，扎了多次才找到血管，导致病人多挨了好几针，护士给重名但患有不同病症的两个病人发放了同等剂量的维生素，医生给病人开了过量的葡萄糖营养剂等。

根据日本医疗协会制订的医院工作流程守则规定，在医疗现场操作的护士和医生必须如实填写当日的工作详情。日本厚生劳动省的有关部门及日本医疗协会不定期审查工作日志，若从中发现了无过错医疗失误，会立即责成该医院对相关医护人员进行调查，并处罚相关责任人。日本厚生劳动省认为，即便无过错医疗失误不会给病人造成严重后果，但也可将其视为轻度医疗事故，医院有权辞退频繁出现失误的医生和护士。

2010年，日本大分县公立医院因过量抽取病人血液而遭到重罚。根据日本相关法律规定,血常规化验只需抽取病人1~3毫升的血液。肝炎、糖尿病、艾滋病、肾病等病人的采血量根据实际情况而定，一般为5~10毫升。而这家医院的护士，一律给病人抽血10毫升。此事就是该医院发生医疗纠纷时，一名记者从该医院的工作日志上发现的。尽管院方辩解称，过量采血不会对病人构成健康威胁，但厚生劳动省还是查封了这家医院。

本报驻日本特约记者林夕