儿童咽肿发烧 小心疱疹性咽炎

疱疹性咽炎夏季高发

疱疹性咽炎实际为疱疹性咽峡炎，是以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的自限性疾病，以口或呼吸道为主要传播途径，感染性较强，传播快，因此很容易在孩子中间传染。“这是一种传统疾病，并非新型病毒所致”。中国医科大学航空总医院感染疾病科主任李伟介绍，疱疹性咽峡炎每年都有，常年都可发病。夏季较多发，通常是每年的4-7月。目前，疱疹性咽峡炎确实处于多发的季节，不过发病数与往年相似，并未出现异常增长。

疱疹性咽峡炎易感染群体通常是6岁以内儿童，孩子患病后，口腔内黏膜几乎都会发生溃疡，吃东西的时候很痛苦。“儿童患病后主要表现为哭闹、拒奶、持续发热、咽部疼痛等，其症状为咽部充血，扁桃体、软腭等处能看见约小米粒大小的灰白色疱疹，2天至3天后逐渐扩大破溃并形成溃疡。”

一周左右可自愈

由于孩子患上疱疹性咽峡炎后，症状多表现为发烧、咽痛等，因此很多家长容易将此疾病与普通感冒相混淆。

李伟指出，家长如果注意观察的话，还是可以自行判断孩子到底是普通感冒发烧还是患了疱疹性咽峡炎。

疱疹性咽峡炎是由病毒引起、有传染性，孩子患了疱疹性咽峡炎，发病期间咽喉部肯定多疱疹，张大嘴情况下可在孩子咽喉部、舌部甚至口腔黏膜处发现疱疹。

疱疹性咽峡炎也是一种自愈性疾病，患儿即使不用药，在一个星期后也会痊愈。但如果症状很重，如呼吸加快、高烧不退，建议及时到医院就诊。

同时，由于手足口病也会出现突发高热、咽痛、流鼻涕、起疱疹等相似症状，很多人容易混淆这两种疾病。“疱疹性咽峡炎和手足口病都是由肠道病毒感染引起的，主要为柯萨奇病毒，易感染人群也相同，发病症状也类似。要区分这两种疾病，主要看疱疹发生的位置。疱疹性咽峡炎只在咽峡部位出疱疹，手足、臀部没有，而手足口病在口腔、手足臀通常都会有疱疹。”李伟说。

李伟还介绍，这两个疾病就好比是亲戚，但发病风险不一样。“疱疹性咽峡炎患儿一般一周左右可痊愈，多以门诊治疗为主，发生并发症概率低，所以家长不必过分惊慌;而手足口病可引起脑炎、肺出血等并发症。”

增强体质可预防

由于疱疹出现短暂，发现的时候往往已经转变成溃疡了，宝宝牙龈处常会出现白色或黄色的假膜，口水增多，舌苔变厚，甚至出现口臭。严重时会出现牙龈充血，一碰就会出血。此时，家长可以每天用淡盐水给宝宝漱口，这样可以缓解宝宝咽部和口腔的不适。

同时，患儿尽量减少外出，以免传染给其他儿童。饮食上应多吃一些易消化的流质或半流质食物，如牛奶、米粥、果汁等，不要吃辛辣、甜腻或油炸食品。

疱疹性咽峡炎也并非不可预防。“多喝水，多锻炼，增强身体免疫力，是预防患病的好方法。”李伟建议，儿童要远离感染源，不去人多密集的公共场所，不与有感冒症状的孩子接触，日常养成勤洗手、多喝水、多运动的良好生活习惯，室内多通风。