专家提醒：烤瓷牙使用8年建议翻修

普通的烤瓷牙比种植牙便宜，又比可摘的义齿舒适，备受牙病患者的欢迎。他们做了烤瓷牙之后便以为一劳永逸，殊不知烤瓷牙不容易清洁，时间长了有可能发生龋齿、牙髓炎、食物嵌塞等，导致牙齿敏感酸痛、口腔发臭。口腔专家建议，即使没有不适症状，烤瓷冠使用8~10年也建议打开翻修，及时发现问题，确保牙齿经久耐用。

缺了一个牙的患者如果选择做烤瓷冠桥，可让牙医对前后两颗牙进行打磨。解放军第458医院口腔科主任郭莉介绍说，只有磨掉前后牙1.5~2毫米的牙体组织(主要是珐琅质)才有空间容纳烤瓷牙;第六颗牙齿最容易缺失，做烤瓷牙的话还要将第五颗和第七颗牙合面磨掉2~2.5毫米。虽然没有磨到牙髓，但磨的时候产生的热量可能破坏牙髓，时间长了以后可能导致牙髓变性坏死，或者诱发根尖周炎，患者可能会感到酸痛，对外界的刺激变得敏感，碰到太冷或者太热的东西都受不了，严重的时候会引起面部肿胀，牙齿剧烈疼痛。所有的烤瓷牙出现以上症状后，都需要将烤瓷冠拆除，进行牙髓病的治疗。治疗后牙齿虽然不酸痛了，但也变脆了。

烤瓷牙使用的时间长了，边缘可能出现缝隙，里头容易聚积食物残渣，时间长了可导致龋齿，甚至引起牙髓炎。由于烤瓷牙含有金属成分，做影像学检查时看不到牙冠的情况，牙医只能把烤瓷冠拆下来，往往发现里头有食物残渣，牙齿已经有龋齿洞。有的人烤瓷冠里的牙齿都蛀空了，自己还没有什么感觉，烤瓷冠桥全靠还没烂掉的多根牙支撑着(例如第七颗牙)。

很多人做完烤瓷牙后感觉良好，好几年都没有再管它。郭莉建议，做完烤瓷牙后8～10年，即使没有不适症状也应找牙医复查，最好预防性打开烤瓷冠看看。如果烤瓷牙的边缘露出缝隙，就要重新做一个烤瓷冠，封闭性会好很多。如果前后牙连牙根都烂掉了，必须拔除，改做种植牙或者活动可摘的局部义齿修复。

缺失牙的烤瓷面挨着牙龈，如果没有经常清理，牙龈会发出异味。郭莉称，烤瓷牙的固定桥底下无法用刷牙和普通的牙线清洁，往往要去口腔科进行清洁，或者采用一些特殊的牙线由患者自行清洁，市面上的冲牙器也有一定作用，但清洗不够彻底。

郭莉建议，烤瓷冠桥适合缺失牙的前后牙本身就有问题(如牙髓炎治疗后)的患者，它可提供一定的保护作用;如果前后牙都是好牙，就不宜做烤瓷牙，应选择种植牙或活动可摘的局部修复义齿——后者会让有的人不习惯，而前者的费用又比较昂贵，“其实烤瓷牙要反复翻修三颗牙，算下来总费用可能更贵。”