找准居民需求、改善服务流程,今年,上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心在构建家庭医生制度过程中,推出一些接地气的举措,得到居民好评。
提供服务不再一刀切
潍坊社区卫生服务中心服务的人口超过10万,现有职工185人,其中,全科医师44名,担任家庭医生签约服务的有27人。中心年门诊人次达50万。
该中心主任杜兆辉发现,在平时与社区居民的交流中,大家反映最突出的问题是家庭医生数量有限,就诊相对自由、无序。于是,该中心对潍坊街道居民的个人、家庭情况和就医需求进行梳理分析,把社区居民分为3类:第一类为重点人群,如老年人、妇女儿童、残疾人等;第二类为重点人群的家庭成员;第三类为社区卫生其他人群,为不同居民群体提供各有侧重的服务。
杜兆辉介绍,第一类人群侧重给予预约全科门诊、双向转诊、慢病管理、健康教育等服务;第二类人群侧重给予家庭健康指导、慢病筛查干预等服务;第三类人群则给予健康体质监测、慢病自我管理、健康教育等服务。
杜兆辉说,该中心并没有对签约率有太高要求,而是对居民签约后的服务利用率与服务效果进行跟踪和评估,引导家庭医生先把已签约居民服务好。目前,该中心的家庭医生人均签约1350人左右,占潍坊社区常住居民数的40%左右。
找到新的切入点
胡冰是该中心的家庭医生,其预约门诊的利用率非常高,几乎每个工作日的预约时间段都满额。家庭医生预约门诊,是该中心针对居民反映看病等候时间长的问题,对签约居民实施的预约全科门诊服务。
与家庭医生签约后的居民,可以预约医生服务时间,预约服务既可在自助预约机上完成,也可电话完成。据统计,采用预约模式就诊的签约居民平均节省45分钟,居民选择就医的自主性也增加了。
该中心还从建立健康管理家园、进行免费体质监测等细节入手,不断提升社区卫生服务的品质与内涵。
“做好社区健康管理,对健康指标和危险因素的定期监测是基础,以前我们社区没有这样的监测平台。”杜兆辉说,该中心改建出近90平方米的居民健康管理家园,居民的各种体质健康指标,如血压、身高、体重、脂肪分布、骨密度等,可多次、便捷、免费采集,而且可自助完成,数据结果直接进入居民的健康档案。依靠这些基础数据,家庭医生可提供有针对性的指导。
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