带状疱疹及时治疗防疼痛后遗症

近日，中国医科大学航空总医院疼痛科屡屡收到带状疱疹神经后遗痛的病人，患者遭受长期疼痛折磨而苦不堪言。该院疼痛医学中心主任安建雄提醒：带状疱疹患者一定要及时治疗，以减少后遗神经痛的发生。

带状疱疹俗称“缠腰龙”或“蛇盘疮”，由水痘-带状疱疹病毒引起，此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中。机体抵抗力低下或劳累、感染、感冒发烧，生气上火等，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症。

安建雄介绍，多数病人在数周内疱疹愈合，疼痛消失。然而有部分病人特别是老年人，皮肤疱疹愈合后疼痛仍然持续存在。皮肤疱疹愈合后疼痛持续超过一个月的被称为带状疱疹后神经痛。“水痘-带状疱疹病毒侵蚀人的神经，如果不能及时治疗，很可能留下带状疱疹后遗神经痛。约30%～50%的中老年患者患带状疱疹后可遗留顽固性神经痛。所以，及早治疗对减轻临床症状、缩短病程和防止后遗神经痛的迁延都是十分重要的。”

带状疱疹后神经痛属于世界上最难治疗的痛症之一，有“不死的癌症”的恶名，常见症状有火烧样、刀割样疼痛、砂纸打磨等疼痛，还有患者出现痛觉、温度觉和触觉等感觉减退现象，严重影响到患者的生活质量。

安建雄还表示，目前在带状疱疹后神经痛诊疗方面存在一些误区。患有带状疱疹的病人一般常规看皮肤科，皮肤科通常将治疗集中在皮肤损害;同时，有一些医生试图用破坏神经传导缓解疼痛，实际上使已经损伤的神经雪上加霜，反而给今后的治疗增加了难度。“治疗带状疱疹后神经痛需要进行综合治疗，对疱疹病毒损伤的神经进行营养和修复，这样才能消除自发痛和痛觉过敏等神经病理性疼痛，恢复长期受损的痛觉、温度觉和触觉等神经功能。”