每过6分有1人被确诊为癌症 合理用药至关重要

近年来，我国癌症的发生率和死亡率逐渐攀升，合理的药物使用和治疗手段尤为重要。“全国每6分钟就有1人被确诊为癌症，肿瘤治疗领域新药和新的治疗手段层出不穷，医生只有不断的学习，才能跟上日新月异的医疗技术发展。”中华医学会血液学分会主任委员、上海第二医科大学附属瑞金医院主任医师沈志祥教授在近日举行的“全国基层医疗机构合理用药培训项目肿瘤专项启动会”上表示。

据《2012中国肿瘤登记年报》，中国每年新发癌症病例约350万，因癌症死亡约250万。35岁至39岁年龄段恶性肿瘤发病率为十万分之87.07，40岁至44岁年龄段达到十万分之154.53。在肿瘤治疗方面，目前全球各国已批准上市的抗癌药物大约有130～150种。用这些药物配制成的各种抗癌药物制剂大约有1300～1500种。

该项目血液肿瘤专家组组长沈志祥教授说：“基层医生在繁忙的日常医疗工作中难有时间进行系统学习，对于层出不穷的各种新药以及不断更新的各国指南缺乏系统培训，各科医生对就诊的癌症患者，往往首选自己熟悉的治疗方法，而没有合理的利用最新的药物和治疗手段。因此以临床经验交流为基础的实践培训尤为重要，尤其是如何合理使用抗癌药物，使患者达到最佳的治疗效果，是一线医生必须掌握的基本技能。”

中国抗癌协会临床肿瘤学协作中心常务委员、军事医学科学院附属医院乳腺肿瘤科主任江泽飞教授认为，肿瘤科医生需要及时改变旧的治疗观念和方法，应用国际先进的癌症治疗理念的同时，也积累符合我国国情的治疗经验。

在这种背景下，国家卫生计生委合理用药专家委员会从2013年开始，组织实施“全国基层医疗机构合理用药培训项目--恶性肿瘤诊疗规范下的合理用药”培训项目，通过专家团和讲师团确定有针对性的内容，对全国多省市部分医疗机构的医务人员进行统一培训。该项目主要有二种形式：理论培训及实践培训，具体包括专家巡讲和青年医生前往学习实践基地进行短期培训。

据了解，该项目由国家卫生计生委医政医管局指导，国家卫生计生委合理用药专家委员会负责组织实施、监管和督导，海正辉瑞制药有限公司支持，中国执业药师协会、中华医学会各专业学会协助，共同开展。计划主要集中在乳腺肿瘤、血液肿瘤、泌尿系统肿瘤三个领域，利用一年左右的时间，在全国近30个省会城市共举办53场肿瘤合理用药培训班，由国内著名专家和本区域专家结合不同地区的特点，讲授恶性肿瘤的合理、规范用药。同时选择30家左右的优秀三级甲等医院作为实践培训基地，接待基层医师到培训基地进行实践培训，内容包括：教学查房、门诊学习，病例讨论、特殊检查、参与手术、危重病例抢救处理等。各专业领域专家组制定统一培训大纲，并按大纲要求完成培训任务。