大多数夫妇在计划怀孕前都会进行健康检查,然而,有一项检查--口腔健康检查往往容易被忽略。这直接导致了牙科门诊中常见的一景:不少挺着大肚子的孕妇一脸痛苦地来看牙。专家提醒,女性怀孕后,会面临内分泌变化、免疫力降低等问题,容易导致口腔环境变化而多发龋齿、牙龈炎、牙周炎等。而患牙周炎孕妇的早产率是正常孕妇的3~7倍,生产低体重儿的几率也比正常者高。因此,建议准备怀孕的女性在孕前3~6个月进行一次全面的口腔检查。万一在孕后发现有口腔疾病,也并不是不能治疗,怀孕后4~6个月是口腔治疗相对安全的时期。
原因:
孕后机体变化易致口腔疾病
“孕妇的口腔健康水平,会直接影响孕妇的饮食和睡眠等,从而间接地影响其营养状况和全身健康,最终会影响胎儿的健康。”广州医科大学第五附属医院口腔科主治医师陈静介绍,女性怀孕后,体内雌激素水平会升高,机体也会发生一系列的变化,比如内分泌变化、免疫力降低,再加上饮食习惯的改变,很容易导致口腔环境的变化,从而引发龋齿、牙龈炎、牙周炎等口腔疾病,而且,原有的牙周炎、龋齿等疾病在怀孕后也更容易加重。
危害:
易致胎儿全身发育异常
陈静说,对于那些捂着嘴巴、满脸痛楚的孕妈妈,医生常常会陷入两难境地:他们不能对这类患者进行常规处置和用药,因为很多药物都是孕妇慎用和禁用的,常规用药会对胎儿产生不良影响,“在怀孕头三个月怕流产,后三个月怕早产,所以只能进行一些简单的、确保无创的治疗;但另一方面,有些病情较重的孕妇,如果不作常规处置和用药,又很难控制病情。”
陈静介绍,多项研究证明,患牙周炎的孕妇早产率(低于32周)是正常孕妇的3~7倍,生产低体重儿的几率比正常者高;同时,由于口腔疾病,孕妇在妊娠期很容易营养摄入不平衡,这也可能导致胎儿的口腔及全身发育异常。
建议:
孕前治疗病变牙及牙周病
陈静建议,准备怀孕的女性应在孕前3~6个月进行一次全面的口腔检查。其中包括治疗有病变的牙齿;做一次洗牙;治疗牙周疾病;拔除不能保留的牙齿、反复发炎的阻生智齿或残根、残冠,以免后患;拆除已经坏掉的修复体;修复缺失牙,以恢复咀嚼功能。
当然,万一在孕后发现有口腔疾病,也需及时就诊。虽然孕妇的治疗存在特殊性,但并不是不能治疗,怀孕后4~6个月是口腔治疗相对安全的时期。
小贴士:
妊娠期口腔保健知多点
1.采用正确的刷牙方法,选用头小的软毛牙刷,早晚认真刷牙,饭后漱口。
2.经常做叩齿运动和按摩牙龈,以改善牙周的血液循环,可减轻牙龈肿胀、出血等症状。
3.注意营养、平衡饮食。
4.形成良好的生活习惯。
5.定期做口腔健康检查,建议每隔3个月检查一次,若是自觉有口腔疾病,则应随时就诊。
妊娠期易患这些口腔疾病
1.智齿冠周炎、妊娠期龈炎、妊娠性龈瘤
怀孕后孕妇体内雌激素等激素水平升高,血管通透性增强,这些变化使孕妇牙龈血管增生,牙周组织对牙菌斑产生的局部刺激反应增强,使孕妇患智齿冠周炎、妊娠期龈炎、妊娠性龈瘤等疾病的风险增加。
2.牙齿酸蚀和脱矿
妊娠和妊娠呕吐等因素的影响,使ph值有所下降,引起牙齿酸蚀和脱矿。
3.龋病、牙髓或根尖周病
妊娠期的女性生活规律改变,进食的次数和数量增多,爱吃零食和酸、甜食物,孕前本来没有龋病的妇女在妊娠期可患龋病,孕前已有龋病者在孕后龋病可加重,并引起牙髓或根尖周病。