中国镇痛周：痛就大声喊出来 疼痛未必是件坏事

关于痛，我们时常经历，却说不明道不清。有时候，它来自身体;有时候，它来自神经;有时候，它也可能来自心灵……对于痛，很多人选择忍耐，总觉得忍忍就会过去，但是有些痛，却是必须要喊出来，因为只有这样，才会更勇敢地面对疼痛，才会更好地面对和处理。

急性疼痛是症状

慢性疼痛是疾病

“我胃部时不时会疼，休息休息就自己好了，这种情况需要治疗吗?”近日，记者在郑州同济医院采访时遇到了前来就诊的王大妈。相信不少读者也会有这样的疑问，有的疼痛过两天就没事了，可过段时间又疼，这样的疼痛需要治疗吗?

“急性疼痛是一种症状，慢性疼痛是一种疾病。二者的区别就在于：急性疼痛经过治疗原发病，一般在短期内疼痛即可消失;而慢性疼痛虽经治疗仍然会反复发作，或者原发病治愈后，疼痛仍然存在。”郑州同济医院内科主任贾庆新说。

贾庆新指出，急性疼痛经过治疗后一般能获得较好的疗效。但慢性疼痛则不然，治疗慢性疼痛，不仅要进行生理治疗还要做适当的心理干预。“出现以下几种情况，患者一定要注意：一是内脏反复疼痛(内脏疼痛通常很复杂，需要通过多种检查确诊)，要到相应科室就诊;二是如果疼痛的感觉犹如放电样、针刺样，往往是神经痛的表现，也要提高警惕。”他提醒，这几种疼痛不可忽视需要及时就医，以免延误治疗。

疼痛未必是件坏事，有些“好痛”用来帮忙

“针扎似的疼”、“拧着疼”……到医院采访时，类似的疼痛描述记者也听过不少。

“疼痛的感觉的确令人难受，不过这并不意味着它一无是处。”河南康复中心医院康复医学科主任刘强说，“我们的身体在接触到外部刺激，特别是伤害性的刺激后，这种刺激会被感觉神经末梢感知到，然后神经末梢就发送一个信号到脊椎，由脊椎负责把这个信号传送给大脑，这时人就有了疼痛的感觉，大脑再来控制人体来躲避这种刺激。”

刘主任说，从这个角度来看，受到外伤后的疼痛，也叫防御性疼痛，是一种好的疼痛，可以帮助我们躲避危险。“有一个群体，他们没有任何疼痛的感觉，一旦发生骨折、内脏损伤等情况也不知道，这个群体中的很多人年纪轻轻就因为意外伤害而去世了。”

他介绍，医学上通常会用最简单的分级方法来区分疼痛程度，即轻度、中度和重度。“主要看睡眠状态。”刘主任说，如果大家能感觉到疼痛，但这种疼痛不影响睡眠，那么就算是轻度疼痛;如果因为疼痛造成时睡时醒，轻微影响到睡眠质量，这属于中度疼痛;如果疼痛剧烈到持续睡不着，那就是重度疼痛。疼痛感持续存在超过三天，而且没减轻甚至加重了，这就预示着身体可能出了问题，最好是赶紧去医院去看医生。

哪些情况需要去医院看疼痛科?

记者了解到，目前省内多家公立医院都开设有疼痛科，那么，哪些疼痛需要去看疼痛科呢?

原因及科别归属尚不清楚的疼痛。如慢性全身疼痛、头痛、胸背痛、腹痛、脊柱四肢痛等。

科别归属清楚，但无特效治疗方法的疼痛。如“带状疱疹后遗神经痛”，截肢术后出现的残肢痛、各种外科术后出现的慢性顽固性术后痛综合征等。

无手术指征的颈、肩、腰腿痛。某些无手术适应症的颈椎病、椎管狭窄、腰椎间盘突出症以及通常无需手术的肩周炎、骨性关节炎、肌筋膜综合征和骨质疏松症等患者。

血管、管道痉挛栓塞引起的疼痛。如雷诺病、心绞痛、胆管结石、输尿管结石等引起的剧烈疼痛，疼痛科的治疗可有效缓解疼痛，有时还可起到协同治疗疾病的作用。

神经源性疼痛。如中枢痛、反射性交感神经萎缩症、灼性神经痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、枕神经痛、肋间神经痛、糖尿病末梢神经炎等。

某些慢性非化脓性关节炎引起的疼痛。如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风等。

癌性疼痛。在抗癌治疗的同时或完成抗癌治疗后仍存在的疼痛。(董亚飞蒋晓蕾)