南京专家随访调查证实:每天2两以上白酒和滴酒不沾的人患痴呆症的比例都较高
近期有媒体报道,不久前公布的一项数据显示,韩国三四十岁的青年人患老年痴呆症的人数激增。从2006年至2011年的6年间,年轻脑部痴呆患者增加了40%,造成这一现象的罪魁祸首就是酗酒。扬子晚报记者昨日采访专家发现,痴呆症其实不光发生在老年人中,每天都要大量应酬的中年人如果饮酒过量,也会给自己埋下痴呆症的隐患。南京军区南京总医院的一项调查结果显示,多喝酒确实增加患痴呆症的风险,而滴酒不沾的人也容易患上痴呆症,相反,适度饮酒(每天白酒不超过2两)则是减少痴呆发生的保护因素之一。
极端病例
每天七八两酒40岁男子大脑萎缩
南京脑科医院精神科曾经有过这样的病例:40岁的李文龙(化名)半睁着眼睛,直直地看着天花板,正在挂水。当被询问“100减7等于多少”时,李文龙缓缓地扭扭头,说道:“等于3”。李文龙已经是第二次因为嗜酒中毒太深被送进脑科医院救治。医生说,这个人20年前每天喝三四两,最近几乎每天都要喝七八两。李文龙一年前曾到医院治疗过,大脑皮层已经出现萎缩。但是由于没有把酒彻底戒掉,再进来时,病情更重了,现在的情况是大脑皮层广泛萎缩、智能衰退。
三大数据
每天两杯白酒,患痴呆症比例:29%
每天两杯以上,患痴呆症比例:49%
滴酒不沾的人,患痴呆症比例:41%
酒精与痴呆症之间到底是怎样的关系?南京军区南京总医院神经内科徐格林主任医师曾经做过专门的调查。徐格林对176名50岁以上,有轻微记忆障碍的病人进行了调查,并进行了长达两年的随访。前后对照的结果发现,92名每天两杯白酒(大概2两)的病人中,患痴呆症的比例为29%;18名每天喝两杯以上白酒的病人,患痴呆症的比例占到了49%;而66名滴酒不沾的病人,患痴呆的人数也达到了41%。
“除了每天的饮酒量,我们也给被调查的患者设定了一个饮酒总量,如果以每天2两白酒来计算,10年下来的饮酒量约为300公斤。结果饮酒量超过300公斤的患者患上痴呆的概率,要远大于饮酒量小于300公斤的患者。”
和这组数据相对照的还有对这176位被调查者进行认知能力测试的数据对比。时隔两年后随访,徐格林重新给这些病人进行认知能力测试,所有被调查者的得分都有不同程度的下降。其中每天喝两杯白酒的病人得分下降了2.9分,每天喝两杯以上的贪杯病人认知能力下降了8.6分,而滴酒不沾的病人得分下降4.0分。“适度饮酒是不发生痴呆的保护因素之一。”专家解释说。
两点释疑
1为什么经常醉酒的人容易“痴呆”?
有一种痴呆就叫酒精性痴呆,过量酒精会直接杀伤脑细胞
“酒精能让人产生“短暂记忆缺失”,所以醉酒人都有这样的经历,在大量饮酒时,清醒后会有某一段时间记忆缺损。专家表示,过量的酒精会破坏脑组织中的血脑屏障和神经元细胞膜,直接杀伤脑细胞。因为酒精的神经性毒性作用,会影响维生素B1的吸收,影响到神经系统的正常“运转”,而维生素B1恰恰是脑细胞运动至关重要的元素。“长期酗酒的人,酒精会影响大脑中蛋白质的合成,从而出现‘科萨科夫脑病’,主要症状为记忆力下降、躁狂、走路不稳、震颤等。”徐格林告诉记者。伴随着脑细胞死亡速度的加快,脑萎缩也会变严重,脑神经细胞活性均减低,大脑功能随之衰退。而这样的症状便是定义中的“酒精性痴呆”。
南京脑科医院精神科谢世平主任医师告诉记者,慢性酒精中毒对大脑损害较重的表现形式就是酒精中毒性痴呆,出现进行性智力减退。首先是人格改变、记忆障碍,逐渐发展成痴呆。部分病人有大脑皮质功能受损的表现,如失语、失认等。严重者生活不能自理,预后极差,一般不可逆,多数因躯体并发症而死亡。
2为什么滴酒不沾也容易“痴呆”?
酒精的活血功能可以促进血液循环,降低中风发生率
为什么滴酒不沾的随访结果,反而不如每天“小酌两杯”?徐格林解释说,酒精中含有一种成分名叫黄酮甙,能够保护血管内皮和神经元,而酒精的活血功能又能促进血液循环,不太容易形成血栓,降低中风的发生率,而中风也是痴呆症的诱发因素之一。
国外一项研究也表明,适度饮酒可减少老年性痴呆症的发病率。这项刊登在英国《精神病杂志》上的新发现,是伦敦精神病研究所科学家们对400位年龄介于65岁至74岁老人,进行长达12年之久的跟踪研究后得出的。那些年轻时爱喝三两杯酒的人,年老时患痴呆症的几率较低;反之,在60岁前滴酒不沾的人,年老时患痴呆症的几率则较高。