自2019年底首次暴发至今,新型冠状病毒(SARS-CoV-2)仍在全球肆虐,截至2021年8月3日,已导致全球超两亿人感染,超425万人死亡。随着新冠病毒的全球大流行,新的病毒突变株不断出现:Alpha、Beta、Gamma、Delta等,其中一些变异毒株具有更强的感染能力、免疫逃逸能力,因此被世界卫生组织(WHO)列为重点关注对象。
目前,世界上最受关注的突变体是德尔塔突变体。许多研究表明,它的感染能力大大提高,疫苗的保护作用也明显降低。
最近,一种最早在南美国家秘鲁发现的新的突变株拉姆达(Lambda)突变株,开始受到关注,世界卫生组织(WHO)已将其列为待观察突变株(VOI)。
智利的疫苗接种率很高,大约60%的人口已经接种了至少一剂新冠肺炎疫苗。然而,自2021年春季以来,智利的新冠肺炎感染人数迅速增加,主要来自拉姆达突变株。因此,研究人员认为,这种突变体可以逃避疫苗诱导的免疫反应。目前,该突变体已在包括秘鲁、智利、阿根廷和厄瓜多尔在内的数十个南美国家传播,英国等国也发现了拉姆达突变体。在秘鲁,超过80%的新病例,是由拉姆达变种感染引起的,秘鲁的人均死亡率已经飙升到世界最高。
2021年7月28日,东京大学的研究人员利用分子系统发育分析揭示了拉姆达突变株的进化特征,并指出拉姆达突变株具有更强的传染性和免疫抵抗力。
传染性方面研究人员发现,突变株的S蛋白的N端结构域(NTD)中插入的RSYLTPGD246-253N突变也与病毒毒力增加有关。这种突变是拉姆达突变体在南美国家迅速传播的原因。
研究人员还发现了拉姆达变种人的两个关键病毒学特征:
1、RSYLTPGD246-253N、L452Q和F490S突变,导致其免疫逃逸能力增强;
2、T76I和L452Q突变,导致其传染性增强。
RSYLTPGD246-253N突变与N端结构域(NTD)“超级位点”的一个组成部分重叠,表明这是其免疫优势位点。因此,这个位点的突变,使lambda 突变体逃脱了新疫苗的免疫反应。
拉姆达突变株的病毒学和免疫学特征
事实上,增加传染性本身并不会导致大流行,就像epsilon突变体一样,epsilon突变体更具传染性,但不会增加免疫逃逸,因此不会导致大流行。
因此,要实现大规模感染,必须具备两个特征:传染性增强和免疫逃逸能力增强。这项研究表明,拉姆达突变体具有这两种能力。
尽管世界卫生组织目前将其归类为观察中的突变体(voi),拉姆达突变体有可能在未来引发新的大规模流行病,应该为此做好准备。