高血压是一种慢性疾病，一旦患上就需要长期服药。目前常用的降压药包括“AABCD”5类外，还有单片复方制剂，如厄贝沙坦氢氯噻嗪片、赖诺普利+氢氯噻嗪单片以及比索洛尔氨氯地平单片复方制剂，面对林林种种的降压药患者应该怎么选？比索洛尔氨氯地平单片复方制剂降血压效果好吗？下面我们一起来看看吧。
高血压患者合理使用降压药，维持血压稳定很关键
目前常用的降压药包括“AABCD”5类——
A（ACEI）：血管紧张素转换酶抑制剂（普利类），如卡托普利、依那普利等；
A（ARB）：血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（沙坦类），如氯沙坦、替米沙坦等；
B（BB）：β受体阻滞剂（洛尔类），如比索洛尔、美托洛尔等；
C（CCB）：钙通道阻滞剂（地平类），如氨氯地平、硝苯地平等；
D：利尿剂，比如氢氯噻嗪等。
如果只吃单种降压药达不到良好的降压效果，甚至有的降压药随着时间推移，渐渐的效果也没那么好了，这时候可以考虑联合用药。但联合用药会带来一个问题——服药的片数、次数一多，患者容易漏服忘服，不利于血压控制。这种情况下，服用单片复方制剂是个不错的选择。
那比索洛尔氨氯地平单片复方制剂降血压效果好吗？
单片复方制剂有两大主要优势，一是减少了服药的数量，二是降压效果比单药、自由联合用药更好[1] 。市场上常见的单片复方制剂各有不同具体来说：
厄贝沙坦氢氯噻嗪片：
其沙坦类成分可减少利尿剂带来的血钾过低风险，因此，服药后出现血钾过低副作用的患者可以选择这类药物。
赖诺普利+氢氯噻嗪单片复方制剂：
赖诺普利在降压的同时，有改善左心室功能、延缓肾损伤的作用；氢氯噻嗪通过排钠利尿、减少血容量来降压，还能增强赖诺普利降压作用[2] 。两者协同强化降压，同时减轻各自所带来的高血钾发生率、肾损伤及性低血压的不良反应。
比索洛尔氨氯地平单片复方制剂：
比索洛尔作用于心脏和肾脏两个器官，通过降低心率和心脏射血量来降低血压，氨氯地平则通过舒张动脉血管起到降压的作用。二者联合，一方面降压效果比单药更好[3] ，另一方面，比索洛尔在降压的同时可以减缓心率，抵消氨氯地平带来的心率加快副作用，为心血管提供更全面的保护[4] 。所以，心率快或同时伴有心脏疾病的高血压患者可以选择这种单片复方制剂，因为此类患者降压的同时还需要控制好心率，才能避免心血管意外事件的发生。
对于需要同时服用多种药物的患者来说，为了避免因漏服忘服造成的血压波动，建议选择这类长效的单片复方制剂。
相信读过上文的朋友对于“比索洛尔氨氯地平单片复方制剂降血压效果好吗”已经很清楚了。总之，高血压患者在降压药的选择方面一定要咨询专业医生，根据自己的身体情况和病情遵医嘱合理用药，切勿盲目跟风。
参考文献：
[1]Brent M. Egan et al. Initial monotherapy and combination therapy and hypertension control the first year[J]. Hypertension, 2012, 59(6):1124-1131.
[2]黄荻,丁莉坤,丁黎,等.复方赖诺普利片人体药动学研究[J].中国药学杂志, 2008.2(43,4) :304-308.
[3]Shirure PA, Tadvi NA et al. Comparative effect of fixed dose combination of Amlodipine + Bisoprolol versus Amlodipine and Bisoprolol alone on blood pressure in stage-2 essential hypertensive patients[J]. International Journal of Medical Research & Health Sciences, 2012, 1(1):13-19.
[4]Hostalek U et al.Treatment of hypertensive patients with a fixed-dose combination of bisoprolol and amlodipine: results of a cohort study with more than 10,000 patients. Cardiol Ther.2015;4(2):179-190.
