肝癌患者一旦因出现了不适症状而去医院就诊时，其病情往往已经比较严重了，我国超过一半的肝癌患者确诊时已达晚期，往往失去了手术治疗的机会。和其他癌症一样，早期多建议手术治疗为主，那么对于晚期肝癌，失去手术机会的，治疗方式一般考虑介入治疗、靶向治疗、化疗等全身治疗的方式。
靶向药物治疗在近几年突飞猛进，获得了极大的进展，为肝癌患者带来新的希望。自2007年11月19日，FDA批准索拉非尼（多吉美）一线治疗不可手术的晚期肝癌患者，这是个用于肝癌的靶向药物，也为肝癌患者提供了一种新的治疗方案。随后出现了一系列的靶向药物，比如舒尼替尼、利尼伐尼、等，但可惜的是，这些药物都没能撼动索拉菲尼的地位，均以失败告终。
2017年4月27日，FDA批准瑞戈非尼用于治疗既往索拉非尼治疗耐药的肝癌患者，成为肝癌领域新药沉寂十年来的获批新药。这过去的十年里，众多研究探索除索拉非尼以外的其他药物治疗，无论是一线治疗还是二线治疗，均以失败告终。布立尼布和利尼伐尼分别与索拉非尼头对头比较的Ⅲ期研究，以及 FOLFOX4 与阿霉素比较的Ⅲ期研究都没有达到研究的终点。
乐伐替尼在2017年ASCO（美国临床肿瘤学会）年会上大放异彩。会上公布了肝癌新药乐伐替尼对比索拉非尼一线用于晚期肝癌患者的临床数据：乐伐替尼有效率24%，是索拉非尼的2.7倍，PFS7.4个月，是索拉非尼的1倍，总生存时间非劣效于索拉非尼。至此，晚期肝癌的一线治疗又多了一种选择。
联合治疗
1、靶向药物是突破肝癌传统治疗的一种新治疗方法，它效果明显且毒副作用小而被广泛运用，但靶向药物无法逃脱一个致命的缺点，就是在治疗一年左右出现耐药性。一旦出现耐药性，意味着靶向药物的失灵。此时联合治疗体现了它的必要性。靶向药物联合现代中药人参皂苷Rh2，可有效逆转其耐药性。实验研究表明现代中药人参皂苷Rh2具有逆转肝癌细胞耐药的作用，可以提高靶向药物的抗肿瘤活性。
2、除了靶向药物联合中药的方式，临床还会使用介入治疗联合靶向治疗。比如我国自主研发新药阿帕替尼在肝癌领域取得了良好的初步结果。而将阿帕替尼联合介入治疗，安全性更高，患者耐受性良好。因此，这一联合策略值得进一步研究与探索。
3、针对一些原发性肝癌、术后复发以及其他癌症合并肝继发的患者，还可以根据患者的具体病情和自身状况，制定治疗策略时给予局部治疗联合靶向治疗的方案。
总之，在对肝癌的治疗中，靶向药物治疗得到了普遍运用，而综合治疗已经成为诊疗的大趋势，给患者带去更长的生存期和更好的生活质量。
