小儿麻痹肌肉萎缩怎么恢复

小儿麻痹后肌肉萎缩可通过康复训练、物理治疗、矫形器具、药物治疗及手术治疗等方式改善。小儿麻痹症即脊髓灰质炎，由脊髓灰质炎病毒感染导致运动神经元损伤，遗留的肌肉萎缩需长期综合干预。

1、康复训练

针对受累肌群制定个性化训练计划，包括被动关节活动、抗阻力训练及平衡练习。水中运动可减轻关节负荷，借助浮力辅助完成动作。家长需每日协助患儿进行踝泵运动、直腿抬举等基础训练，防止肌肉挛缩。训练强度以不引起疲劳疼痛为度，循序渐进增加难度。

2、物理治疗

低频电刺激可延缓失神经肌肉萎缩，经皮神经电刺激仪能改善局部血液循环。热疗配合石蜡包裹可缓解肌张力增高，超声治疗有助于松解纤维化组织。家长需定期带患儿进行红外线照射等理疗，每次治疗持续15-20分钟，每周3-5次。

3、矫形器具

踝足矫形器可矫正足下垂畸形，膝踝足矫形器能维持下肢力线。动态矫形支具在步行中提供弹性助力，夜间使用静态支具预防跟腱挛缩。定制矫形鞋可补偿肢体长度差异，需每半年随生长发育调整器具尺寸。

4、药物治疗

神经营养药物如甲钴胺片可促进神经修复，巴氯芬片缓解痉挛性疼痛。注射用鼠神经生长因子能改善神经肌肉接头的传导，但需在医生指导下使用。中药熏洗配合活血化瘀胶囊可辅助改善局部微循环。

5、手术治疗

跟腱延长术适用于严重马蹄足畸形，肌腱转位术能重建部分运动功能。选择性脊神经后根切断术可降低痉挛肌群张力，关节融合术用于矫正晚期骨性畸形。术后需配合6个月以上系统性康复，家长应协助完成术后制动期的被动活动。

患儿日常需保证优质蛋白摄入，如鱼肉、鸡蛋等促进肌肉合成。维生素D钙片预防骨质疏松，定期监测脊柱侧弯情况。避免长时间保持同一姿势，每2小时调整体位。家长应建立康复日记记录肌力变化，每年进行运动功能评估，及时调整治疗方案。保持适度阳光照射，进行游泳等低冲击运动，注意预防跌倒等二次伤害。