提倡低脂蛋白饮食,限制含磷食物蛋白的过量摄入;因本病常伴有咽炎及扁桃体炎,中医辨证属阴虚者居多,故饮食上宜清淡,禁辛辣厚腻之品,并忌烟酒。常用药膳有:
1、丝瓜饮:老丝瓜1段,将丝瓜洗净熬水,不拘时凉饮之。有凉血止血之效。适用于热伤阴络而引起的尿血。
2、茅根竹蔗水:新鲜白茅根250g,竹蔗250g,煎水,可放红塘适量,当饮料饮用。
3、茅根粥:新鲜白茅根60g,加水适量,煮半小时后,取茅根水煮粥,每日1次。
4、荠菜粥:新鲜荠菜250g(或干荠菜90g,野荠菜更佳),洗净切随,用米100g,煮粥食用,治血尿。
5、鲸鱼冬瓜汤:鲸鱼1条,约250g,去磷及内脏,冬瓜约500g,同煮,加油盐少许调味,吃鱼喝汤。
6、黑豆粥:黑大豆、薏苡仁。红枣肉(带皮),各50g,米200g,加水适量,煮粥食用,可治高蛋白尿、低蛋白血症。
7、芡实猪腰汤:芡实50g,参30g,猪肾1个,剖开后用盐和白酒搓洗去味,与肾共煮汤,低盐食用,每日1剂,治尿蛋白较多者。
8、芡实粉粥:芡实粉30g,核桃肉15g,红枣10枚去核。芡实粉先用凉开水调成糊,冲入开水搅拌,再加入核桃肉,红枣肉煮成糊粥,每日食用。有补肾固之功,治肾虚之蛋白尿、血尿。
二、IGA肾炎的饮食禁忌
在科学合理的饮食的前提下,正确认识IGA慢性肾炎的饮食的误区,对慢性肾炎病人的治疗有着重大作用和影响。慢性肾炎病人合理饮食,有利于减轻代谢废物在其体内的潴留,延缓慢性肾功能不全的发生和恶化进展。但是由于病人对饮食治疗的片面理解,容易出现关于IGA慢性肾炎的饮食的误区
。IGA慢性肾炎的饮食误区之一——素食不含蛋白IGA慢性肾炎、肾衰竭患者由于肾脏代谢能力下降,IGA慢性肾衰病人应强调低量优质蛋白饮食。有的病人认为素食不含蛋白,因此长期素食。实际上这是对食物蛋白质的误解。急慢性肾炎治疗专家、某肾病医院六病区主任李清华介绍,食物蛋白质来自植物蛋白和动物蛋白两方面,虽然大多数植物蛋白质的含量较动物蛋白质含量低,但日常主食如大米、面粉的蛋白质含量在8%—9%,豆类及豆制品的蛋白质含量可达20%以上,由于植物蛋白含必需氨基酸较少,且含钾高,因此不适合慢性肾衰病人。而动物蛋白含人体必需氨基酸大于50%,因此慢性肾衰病人宜适量进食含必需氨基酸高的动物蛋白质。不宜选用含植物蛋白高的豆类及豆制品。
IGA慢性肾炎的饮食误区之二——饥饿疗法可保护肾功能在临床上由于IGA慢性肾炎病人饮食的过分强调,以及病人对动物蛋白的误解,以致部分病人采取“饥饿疗法”。由于主食和动物蛋白质受到过分限制,病人往往营养不良,再加“饥饿疗法”,更加重了营养不良,造成机体抵抗力下降和低蛋白血症、贫血等,且易合并感染,加重病情,导致肾功能衰竭。因此,“饥饿疗法”不能保护肾功能,IGA慢性肾炎病人切不可“以身试法”
IGA慢性肾炎的饮食误区之三——多喝“骨头汤”能补钙强身IGA慢性肾炎病人体质较弱,且患者多伴有钙、磷代谢异常,表现为低钙高磷血症。由于患者消化道功能受到影响及甲状旁腺功能亢进,使钙在肠内吸收减少,肾炎病人常表现为低钙。同时,由于排磷减少,且内分泌紊乱,因此病人存在高磷状态。骨头汤中含有较多的磷,喝了骨头汤摄入了大量的磷,造成磷在体内蓄积,加重了高磷血症。因此,喝骨头汤不但改善不了钙缺乏,而且由于血磷升高会加重肾功能的损害。
IGA慢性肾炎的饮食误区之四——不吃盐或用秋石代盐由于大家都知道盐与水肿直接相关,所以许多IGA慢性肾炎病人对吃盐特别注意,甚至不吃盐,结果导致低血钠、低血氯,出现肌肉痉挛、低血压、低血容量、体位性低血压等。限盐对高血压、水肿、少尿的慢性肾炎、肾衰竭病人是必要的,但限盐不代表不吃盐,除非高度水肿需严格限制盐甚至限水,一般应采取低盐饮食。因此慢性肾炎病人对盐的摄取,应视具体情况由医生而定,过度恐盐是没有必要的,还有些患者用秋石代替盐也是不可取的。秋石分淡秋石和咸秋石,淡秋石的主要成分是人中白和食盐,亦有用人中白、秋露水和石膏等加工制成,咸秋石主要成分如食盐,所以用秋石代替食盐是没有科学道理的。