为什么要检查24小时尿微量白蛋白?蛋白尿是肾脏受损的重要指标,降低蛋白尿是治疗肾病的基本措施,因此慢性肾脏病患者定期检测尿蛋白尤为重要。临床上检查尿蛋白多以尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量、24小时尿微量白蛋白方法进行检查。那么它们之间有何区别?我们到底该如何选择呢?
尿蛋白定性检查
尿蛋白定性检查结果以“+”表示,“+”越多,表示蛋白流失的越多。
优点:是方便、易操作。
缺点:是准确率低。
此种方法适用于门诊或大规模的人群筛查。
24小时尿蛋白定量检查
24小时尿蛋白定量检查系收集24小时尿液,测其中所有的蛋白质的含量。
优点:是准确率高、误差小。
缺点:是留取不方便、时间长。
它是目前公认为判断尿中蛋白质含量为准确的方法,也是临床诊断肾病的重要依据。
24小时尿微量白蛋白检查
近年来,尿微量白蛋白受到高度重视,留取方法与尿蛋白定量相同。
优点:是对蛋白尿判断有高度的敏感性,是诊断早期肾损伤的金指标。
因为白蛋白分子量较小,经肾小球滤出后己乎全被吸收,一般很少在尿液中出现。在肾脏受到外界(缺血、药物)伤害后,既使是在损伤早期它就会出现在尿液中,所以尿微量白蛋白具有高敏感性。
此外,在肾脏病患者病情已缓解的情况下,尿微量白蛋白检测法还能够作为患者是否可以停药的参考指标。所以现在很多单位都开展此项检查。