运动功能的调控是由锥体系统、基底核和小脑密切配合才能得以完成的,这三者并非是各不相关的独立系统,而在功能上确是一个不可分割的整体。运动障碍疾病主要源于基底核功能紊乱,那么运动障碍疾病有哪些表现及如何诊断?
基底核疾病的临床表现主要为:不自主动作、动作缺失或缓慢而无瘫痪、姿势及肌张力异常。间接通路的功能亢进引起动作缺失与僵直,间接通路的功能不足引起舞蹈症及投掷症;直接通路的功能亢进引起肌张力障碍、手足徐动症或抽动动作,直接通路的功能不足则引起动作缓慢。
运动障碍疾病起病可能为脑缺氧、产伤、胆红素脑病或遗传因素,少年期出现震颤可能是肝豆状核变性;也有助于判定预后,如儿童期起病的原发性扭转痉挛远较成年起病严重致残率高;相反的,老年发病的迟发性运动障碍较年轻发病顽固。
运动障碍疾病对诊断有帮助,如急性起病的儿童或青少年肌张力障碍可能提示药物不良反应,缓慢起病多为原发性扭转痉挛、肝豆状核变性等;急性起病的严重舞蹈症或偏侧投掷症提示可能为血管性病因,缓慢隐袭起病可能为神经变性疾病。
温馨提示:了解运动障碍症状特点,明确有无神经系统其他症状体征,是诊断疾病发生的关键。及早发现疾病发生做好及时诊治是早日恢复健康的关键。