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鉴别诊断∶
1.一期梅毒的鉴别诊断
(1)与硬下疳鉴别的疾病
1、下疳样脓皮病∶易与硬下疳混淆，也为圆形或椭圆形浅在性溃疡，但边缘不整，有穿凿，无典型硬度，脓液多，附近淋巴结肿大在治后即消退。无性接触史，查不见梅毒螺旋体，病原菌为链球菌。
2、急性女阴溃疡∶也为出现于女阴的溃疡，呈圆形或椭圆形，多见于青年妇女，但炎症明显，红、肿、疼痛，常伴小腿结节性红斑及口腔溃疡，无性病接触史，梅毒血清反应阴性，可查见粗大杆菌。
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3、综合征∶外阴部可见溃疡，但无特异性硬度，自觉疼痛，易复发，伴眼、口症状，无性病接触史，梅毒螺旋体阴性。
4、皮肤白喉∶可出现于女阴及肛周，溃疡为不整形，边缘尖锐，有明显炎性红晕，溃疡基底覆有灰黄色假膜，可查见白喉杆菌。
5、糜烂性宫颈炎∶应与出现于宫颈的硬下疳鉴别，不形成溃疡，不硬，梅毒螺旋体阴性。
与附近淋巴结肿大鉴别的疾病∶有LGV、软下疳、淋病、化脓性球菌感染和腹股沟淋巴结核等。
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推荐方案：①来院检查②制定方案③对症治疗④回院复诊
