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HPV感染对妊娠的影响
1、对孕妇的影响
对孕妇来说,由于怀孕期免疫功能低下,难以依靠自身免疫系统清除HPV。
如果孕妇感染了高危型HPV,可引起下生殖道癌和上皮内病变,低危型HPV感染可引起下生殖道湿疣。虽然怀孕期低危型HPV感染率低于高危型HPV感染率,但是低危型HPV感染引起的孕妇下生殖道湿疣出现率较高。
对于孕期HPV感染是否增加流产、胎儿畸形的风险,目前尚存在争议。目前多数临床研究及主流观点认为,孕期HPV感染不增加流产、早产、胎儿畸形的风险,也并非妊娠期高血压疾病的危险因素。
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2、胎儿及出生后婴幼儿的影响
对胎儿来说,HPV可通过垂直传播,危害胎儿及出生后婴幼儿健康,主要危害是生殖和肛门湿疣、眼结膜乳头瘤及喉乳头瘤。新生儿喉乳头瘤可引起上呼吸道阻塞,病死率较高。另外,早期暴露于HPV,会对胎儿及新生儿免疫功能发生影响。
阴道分娩时产道感染是HPV母胎传播的主要途径。有数据显示,孕期感染HPV的孕妇阴道分娩的婴儿,58.24%口咽部有HPV定殖。此外,HPV也可通过孕妇血液、羊水和胎盘感染胎儿。
但值得注意的是,一些胎儿感染的HPV型别与孕妇不一致,猜测可能与精子感染HPV有关。
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