尖锐湿疣患者如何鉴别诊断

尖锐湿疣是人类乳头瘤病毒感染引起的疾病，常发生在周边，那么感染尖锐湿疣病毒会出现哪些症状呢?应该如何鉴别诊断?

尖锐湿疣，又称疣，是由经性接触感染人类乳头瘤病毒引起阴道、阴茎、肛门内侧及其周围的疣。尖锐湿疣常见，由于其外观难看而易引起注意，可合并细菌感染并致免疫功能不全。引起女性宫颈感染的人乳头瘤病毒16亚型与18亚型，可以引起宫颈癌。这两种亚型病毒及其他人乳头瘤病毒可致宫颈内膜新生物或其他部位癌症，如:阴道癌、外阴癌、肛门癌、阴茎癌、咽喉癌或食管癌。

尖锐湿疣常发生于身体温湿部位，男性的阴茎末端及阴茎体、包皮下方，女性外阴、阴道壁、宫颈以及外阴周围皮肤。也可分布于肛周及直肠内，尤其男性同性恋及有肛交的女性。

患者常在感染后1～6个月出现症状，开始呈柔软、潮湿的粉红色小丘疹，以后迅速长大，并可形成蒂，多个疣常生长于同一区域，其表面粗糙极似小的菜花。孕妇免疫功能不全者，如AIDS或用免疫抑制剂的患者以及有皮肤炎症的患者，尖锐湿疣生长非常迅速。

医生常从其特征性外观作出判断，然而有时可被误诊为二期梅毒结节。不典型外观，少见湿疣或持续尖锐湿疣可行手术切除，并行病理检查以确保无癌变。患宫颈尖锐湿疣的妇女应定期进行pap试验。

尖锐湿疣没有的方法。外疣可采用冷冻激光去除或局麻下手术切除。化学治疗，如用鬼臼树脂、或纯化毒素或三氯醋酸可直接用于治疗该病，然而这种治疗需数周至数月，并可烧伤周围皮肤，治疗常失败。尖锐湿疣复发频繁，需反复治疗，男性包皮环切术可有助于预防复发。

什么是尖锐湿疣的亚临床症状

尖锐湿疣亚临床表现在临床上，特别是在一部分尖锐湿疣病例中普遍存在。尖锐湿疣亚临床表现在临床上用肉眼不容易发现，需要用放大镜、尿道镜或阴道镜仔细观察。

尖锐湿疣亚临床存在的隐患

尖锐湿疣亚临床表现是HpV感染到发展成尖锐湿疣的一个重要的中间过程。若将HpV潜伏感染、尖锐湿疣亚临床表现和尖锐湿疣三者看成桥与岸的关系，那么，尖锐湿疣亚临床表现就是两岸之间的桥。桥的一端是HpV感染，另一端是尖锐湿疣。

尖锐湿疣亚临床表现向两端发展可产生不同的结果，若朝HpV感染方向发展则演变为HpV潜伏感染，终可望消失;若朝尖锐湿疣方向发展则会进一步发展成尖锐湿疣。因此，尖锐湿疣亚临床表现在HpV潜伏感染到尖锐湿疣过程中起着十分重要的中间"桥梁"作用，其演变成何种结果与机体免疫功能等因素有关。

尖锐湿疣亚临床表现特征

1、多数为小片状，少数可连成较大片，也有散在点状损害见于早期发展阶段。

2、尖锐湿疣亚临床表现部位多为"正常"皮肤粘膜颜色，少数也可呈淡红色、灰白色。尖锐湿疣亚临床表现可在某一部位发生，也可发生于多个部位。

3、局部皮肤粘膜失去正常光滑而显露粗糙不平，多数呈微小颗粒状或泥沙状突起，尤其在涂醋酸溶液后更为明显，还有些呈小绒毛状突起，有的呈扁平状微高出皮肤粘膜面，看似该部位较其周围的皮肤粘膜厚。

检查尖锐湿疣亚临床表现的方法

1、用3％-5％醋酸溶液涂布后观察

2、用放大镜、尿道镜或阴道镜仔细观察，有些病变处用高倍放大镜观察可见明显扩张的毛细血管聚集。

此外，亚临床由于环境因素，通常无法进行直接治疗，因此只去除临床症状，很容易复发。