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非淋菌性尿道炎的治疗方法有哪些?

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西医治疗

对于初发NGU病例,可用多西环素0.1g,2次/日;或阿奇霉素1.0g,空腹一次顿服;或红霉素0.5g、琥乙红霉素0.25g,4次/日;或氧氟沙星0.3g、米诺环素0.1g,2次/日,连服7-10日。复发性或持续性NGU,临床治果不理想,可用甲硝唑0.2g,单次,加红霉素或琥乙红霉素,7日。对于孕妇NGU,禁用多西环素和氧氟沙星,红霉素或琥乙红霉素,7日;或阿奇霉素,一次顿服。

中医治疗

(一)辨证论治

1、湿热阻滞证

证候尿道刺痒、疼痛,尿道口轻微红肿,有稀薄黏液样分泌物,排尿不畅;兼见下腹痞满不适,口干;舌质红,苔薄黄腻,脉濡或滑数。

治法清热利湿,化浊通淋。

方药程氏萆Z分清饮或八正散加减。

2、肝经郁滞证

证候尿道刺痒、疼痛,阴部、会阴、腰骶部疼痛或不适感,排尿不畅;兼见下腹部不适,精神抑郁;舌质淡红,苔薄白腻,脉弦或弦数。

治法疏肝理气,通经化浊。

方药橘核丸加减。

湿热较甚,可用龙胆泻肝汤加虎杖、台乌、橘核、郁金、玄胡等清热利湿、理气活血。

3、阴虚湿热证

证候尿道刺痒、疼痛,尿黄而灼,余沥不尽,尿道口偶有少许分泌物,或晨起见尿道口粘封结痂;兼见口干咽燥,头晕耳鸣,腰膝酸软;舌质红,苔少或薄黄而腻,脉细数。

治法滋阴补肾,清热利湿。

方药知柏地黄丸加萆Z、菖蒲、木通等。

(二)外治法黄柏、土茯苓、地肤子、白鲜皮、苦参、苍术、千里光、蒲公英等各30g,煎水,每日洗阴部2次。

四、标准

连续治疗3周以上,症状消失,尿道分泌物涂片多核白细胞≤4个/每视野(1000×),前列腺液做抗原、抗体、培养证明无衣原体或支原体存在,隔1-2周再次复查无病原菌,可判定为。

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