子宫腺肌病的药物治疗

郑州华山医院

子宫腺肌病(曾称子宫腺肌症),是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,是一种常见的妇科疾病。缓解疼痛,减少出血和促进生育是子宫腺肌病的主要治疗目标,全子宫切除术或子宫病灶剔除术仍然是目前主流的治疗方法。

子宫腺肌病是性激素依赖性疾病,有些药物通过降低血雌激素来抑制异位病灶,缓解疼痛;有些药物通过拮抗前列腺素及其他炎性因子以控制症状。例如,可选择促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)、左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS,曼月乐)、复方口服避孕药(COC)、某些孕激素类药物、雄激素类衍生物和非甾体类抗炎药(NSAIDs)等。不过,需要注意的是药物治疗子宫腺肌病只是暂时性的,但停药后通常症状又复发,而且药物都有一定的副反应。子宫腺肌病药物治疗期间,建议每3~6个月随访1次,包括病史询问、妇科查体和影像学检查,如果药物治果不佳或明显或者患者年龄增大无生育要求时,建议考虑手术治疗。

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擅长:妇产科疑难病例的诊断与治疗、妇产科肿瘤手术

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