风湿病患者能不能接种疫苗?
这是个天天有人问的难题,其实问题是双向的,接种疫苗会不会得风湿病?田教授都给了很好的回答。非常钦佩田教授这种切中临床实际的研究风格。
一、流感疫苗
系统性红斑狼疮患者,病情活动或使用免疫抑制剂时,不注射流感疫苗。
类风湿关节炎患者,病情活动、使用免疫抑制剂、具有易感遗传背景者谨慎使用。
二、乙肝疫苗
病情稳定的系统性红斑狼疮患者注射乙肝疫苗是的。
三、肺炎疫苗
风湿病患者接种肺炎球菌疫苗是的。
总结:
1、接种疫苗是的,虽然与风湿病有一定的相关性,但发病罕见。
2、风湿病患者接种疫苗总体性良好。
3、风湿病患者不宜接种活疫苗
4、风湿病患者对疫苗的免疫反应降低,但仍然是一种经济有效的保护措施。
5、病情稳定、没有使用免疫抑制剂的患者可以接种疫苗。
6、使用生物制剂的患者,接种疫苗的时间与保护作用相关。(使用生物制剂当天接种疫苗,产生的抗体水平与使用传统免疫抑制无异;如果使用生物制剂3周后接种疫苗,产生抗体的反应明显降低。)