“HLA-B27是个什么东西呢?为何与强直性脊柱炎有这么大的关系呢?HLA这3个字母是人类白细胞抗原的英文首字母缩写。人分别用字母加数字命名，HLA-B27抗原只是其中一种。HLA-B27阳性一定会患强直性脊柱炎吗?

强直性脊柱炎是第二大类慢性炎性关节病，以脊柱和骶髂关节炎症为特征，引起骨关节破坏甚至强直。不同人群和种族的AS都表现出与HLA-B27相关，90％以上AS的HLA-B27为阳性，且HLA-B27阳性率高的群体，AS发病率亦高，且有强直性脊炎的症状，如腰痛或臀部痛，且久坐或久卧后加重/或有僵硬感，则你很有可能已患上强直性脊柱炎。

强直性脊柱炎为什么要化验HLA-B27?

如果临床症状和体征高度怀疑是强直性脊柱炎,X线影像学改变又不典型,HLA-B27就像人的血型一样，它是一旦查出是阳性的，就终生携带，不会随治疗转阴。

强直性脊柱炎HLA-B27阳性率高达90％，而普通人群HLA-B27阳性率为4％〜9％;HLA-B27阳性者强直性脊椎炎发病率为10％〜20％，而普通人群发病为1％〜2知，相差约100倍。

HLA-B27阴性有利于排除不伴有银屑病及炎症性肠病的腰背疼痛的发生强直性脊柱炎的可能。

在HLA-B27阳性的强直性脊柱炎的子女中,如果HLA-B27检测阳性者,发生AS的可能性大。检测对于强直性脊柱炎的有重要意义。

强直性脊柱炎致残率较高：强直性脊柱炎约60％以上髋关节可受累，还可引起骨质破坏导致髋关节严重疼痛，而使病人髋关节不敢作屈伸活动，久之则致髋关节形成骨性强直，失去活动功能，造成终身残废。由于髋关节受损致残者约占髋关节病变的30％左右，总的致残率约在15％～20％。只有60％左右的病人能维持工作和生活能力，但始终伴随不同程度的不适，极为痛苦。HLA-B27阳性者将不会发生强直性脊柱炎。少数HLA-B27阴性者也有可能患强直性脊柱炎。